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医保和商业医疗险到底是什么含义呢?买保险需要注意啥?可以试试这么做!

提问: 怪你太假 分类:有医保真的不需要商业医疗险吗

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学霸说保险-里昂

如果有了医保,商业医疗险也是有需要买的。并不是说因为获得了医保,商业医疗险就起不到任何作用了;医保和商业医疗险的区别比较大,此外医保的保障范围等都相对有限,只可以带来基本的保障罢了。

为了让大家对医保和商业医疗险了解更充分,下面学姐就来给大家仔细讲讲两者的相关内容。

开始之前,学姐先来给大家讲讲保险的基础知识,感兴趣的小伙伴可点进下文看看:

一、医保和商业医疗险分别是指什么?有什么区别?

帮助大家理解,接下来按医保到商业医疗险的顺序带大家了解,如下:

1.医保

医保基本上是指基本医疗保障,是属于国家对于劳动人民添加的一项社会基础保险制度;通俗来说,职工医保其实也属于是日常被大家所熟知的“社保”中的其中“一保”。

正常来讲,职工医保其实是通过用人单位和个人共同缴费,其中,用人单位承担绝大多数;此外医保意在按照一定比例报销被保人在符合报销条件的情况所产生的医疗费用。

根据有关数据表明,截至2020年10月,国家医保目录中包含的药品达到2860种这么多,而且国内超过一半以上的已上市罕见病用药都归入其中。

由此可见,医保还是非常有用的,建议大家一定要添加医保!

更多关于医保的详细内容,对此有什么疑问的小伙伴可戳这篇:

2.商业医疗险

商业医疗险和医保差不多,两者都是属于医疗保障体系的重要组成部分;但不同的是,商业医疗险不会强制性要求购买,完全是出自个人的投保意愿。

商业医疗险往往是由保险公司设计推出相应的保险产品,消费者根据自身投保需求筛选满足自身投保需求的商业医疗险产品,然后和保险公司签订相应的保险合同就搞定了。

而且商业医疗险的报销范围和报销额度都和医保有较大的区别,就像是免赔额、报销额度等。

就比方说免赔额,倘若是医保的话,只要投保人产生的医疗费用属于国家医保目录内的范围,无论金额大小,都可以参考比例进行报销。

而商业医疗险就不同了,以常见的百万医疗险来说,被保人想要领取相应的报销,首先就需要满足相应的免赔额(以1万免赔额多见)才可以遵循一定比例进行报销。

这个免赔额也可以说是一个报销门槛,如果被保人所需报销费用要满足符合条款约定的合理且必要的医疗费用条件,这样对应的医疗费用额度达到相应的免赔额要求即可享受按比例报销。

说到免赔额,如果有小伙伴对此有什么疑问的话,不妨点进下文仔细看看:

二、买商业医疗险需要注意什么?

要清楚医保是属于国家基础性福利的,不同的“医保”涵盖了不同要求,这里就不过多展开描述了;但商业医疗险就存在区别,接着就以商业医疗险为中心和大家讨论下投保的注意事项。

1. 健康告知尤其重要,一定不能骗人!因此在面对健康告知时,建议大家可根据“有问必答,不问不答”的原则来如实告知。

2. 免赔额选择要慎重做决定,原因是免赔额过高,保障作用比较弱;相反倘若免赔额过低,可能产生较高的保费压力。就以百万医疗险为例,1万免赔额的产品比较常见。

3. 假如大家有百万医疗险的投保需求,则必须关注保证续保问题,优先选择保证续保的产品也是可以的,这样可以免了很多不必要的麻烦。

最后,对于想要买百万医疗险的小伙伴,学姐整理了一份热门的产品测评以供大家参考:

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