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医保和商业医疗险是啥意思呢?买保险要注意什么?看完就知道了!

提问: 乖乖女高冷男 分类:有医保真的不需要商业医疗险吗

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学霸说保险-晶晶

如果有了医保,商业医疗险同样也需要入手。并非因为有了医保,商业医疗险就一点作用都起不到了;医保和商业医疗险有明显差别,再者医保的保障范围等都相对有限,只能进行基本的保障而已。

为了有助于大家对医保和商业医疗险有更深入的了解,下面学姐就来带大家了解下两者的相关内容。

开始之前,学姐先来给大家讲讲保险的基础知识,感兴趣的小伙伴可点进下文看看:

一、医保和商业医疗险分别是指什么?有什么区别?

可以让大家更好地了解,接下来按医保到商业医疗险的顺序来进行分析,如下:

1.医保

医保事实上是指基本医疗保障,是属于国家对于劳动人民设置的一项社会基础保险制度;通俗来说,实际上职工医保也属于是日常被大家所熟知的“社保”中的其中“一保”。

大部分情况下,职工医保是通过用人单位和个人共同进行缴费,其中,用人单位承担大部分;而且医保主要的作用就是针对被保人在符合报销条件的情况所产生的医疗费用按比例进行报销。

从有关数据可以知道,到2020年10月结束,国家医保目录中包含的药品达到2860种这么多,再者国内超过一半以上的已上市罕见病用药都归入其中。

所以,医保还是非常有用的,建议大家一定要添加医保!

更多关于医保的详细内容,对此有什么疑问的小伙伴可戳这篇:

2.商业医疗险

商业医疗险和医保相近,实际上两者都是属于医疗保障体系的重要组成部分;二者的不同之处是,商业医疗险不具备强制性,是出自个人的配置意愿。

商业医疗险主要是由保险公司设计推出相应的保险产品,消费者结合自身投保需求筛选符合自身投保需求的商业医疗险产品,然后和保险公司签订相应的保险合同就行了。

而且商业医疗险的报销范围和报销额度都和医保差别比较明显,例如免赔额、报销额度等。

就拿免赔额来说,要是医保的话,只要投保人产生的医疗费用属于国家医保目录内的范围,不管金额多少,都可以以一定比例进行报销。

而商业医疗险就与之不同,比方说常见的百万医疗险,被保人想要得到相应的报销,首先就需要满足相应的免赔额(以1万免赔额多见)才可以按比例报销。

这个免赔额也可以说是一个报销门槛,要是被保人所需报销费用要达到条款约定的合理且必要的医疗费用条件,这样对应的医疗费用额度符合相应的免赔额标准即可享受按比例报销。

说到免赔额,如果有小伙伴对此有什么疑问的话,不妨点进下文仔细看看:

二、买商业医疗险需要注意什么?

毕竟医保是属于国家基础性福利的,不同的“医保”各有不同规定,这里就不废话了;但商业医疗险就不太一样,接着就以商业医疗险为中心认真介绍下投保的注意事项。

1. 健康告知十分重要,一定要照实说明!那么在面对健康告知时,建议大家直接服从“有问必答,不问不答”的原则来如实告知。

2. 免赔额选择要仔细留意,因为免赔额过高,保障作用比较小;相反选择的免赔额过低,可能出现较高的保费压力。拿百万医疗险来说,1万免赔额的产品比较常见。

3. 要是小伙伴有百万医疗险的投保需求,那么务必重视保证续保问题,优先选择保证续保的产品也是可以的,从而可以免除很多不必要的麻烦。

最后,对于想要买百万医疗险的小伙伴,学姐整理了一份热门的产品测评以供大家参考:

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