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健康告知故意隐瞒两年后出险保险公司会赔吗?健康告知有什么技巧?一文解析!

322次  2021-02-23 分类:保险文章大全

在购买健康险时,首先会看到健康告知这一内容。

对于很多身体健康状态较差的朋友来说,这就是投保的拦路虎。

但是大家也不必对健康告知带有偏见,因为健康告知在一定程度上是保障了投保人的权益的。

详细的原因,学姐都整理在这篇文章里了:

有小伙伴也问学姐,“我有既往疾病,健康告知故意隐瞒两年后出险能不能赔?健康告知我应该怎么做好?”

有相同疑问的朋友们,可要仔细看了!学姐马上为大家解答。

本篇内容干货满满,千万别走开!

本文重点:

>>健康告知是什么?

>>健康告知故意隐瞒两年后出险能不能赔?

>>应该如何健康告知?

>>学姐有话说

一、健康告知是什么?

买过健康险的朋友,肯定对健康告知不陌生。

简单的说,就是保险公司需要了解你个人的健康状况,基此对投保人提问各种相关的健康问题。如图所示:

如果你的健康告知不符合要求,保险公司会以此拒保。

健康告知,是保险公司在故意刁难消费者吗?

其实并不是这样,碍于篇幅有限,学姐这里整理了一篇详细的文章解答这个问题:

二、健康告知故意隐瞒两年后能不能赔?

对于有既往病症的人群来说,健康告知这一步会让他们非常头痛。

一些不良的保险代理人会劝说这类人群,告诉他们不需要如实健康告知,因为有一条“不可抗辩条款”。只要熬过两年出险,保险公司还是会赔偿的。

对此,不少人会选择铤而走险,没有如实健康告知。

健康告知时故意隐瞒两年后出险,真的能赔吗?

先看看什么是不可抗辩条款:

如图可见,不可抗辩条款成立的前提是:投保人应当如实告知。

也就是说,故意隐瞒既往病史,就已经违反了这一条款的前提了。后续的内容,当然也就不成立了。

不可抗辩条款的设立,为的是保障消费者的权益,并不是带病投保的利器。

关于如何带病投保,学姐整理了一份详细的攻略,快快收藏起来:

如果健康告知故意隐瞒,还可能担上骗保的罪名。

来看看一个经典的案例:

2017年9月,骆某医院住院检查,确诊身患甲状腺结节,有恶性肿瘤嫌疑。随后故意隐瞒病症投保人身保险。
同年12月,骆某至医院复诊,并于住院进行手术治疗,确诊甲状腺恶性肿瘤早期。
出院后,骆某即以身患甲状腺癌及进行手术治疗为申请理赔,共计骗取保险金28万元。
法院认为,骆某以非法占有为目的,故意隐瞒身患重大疾病进行投保,骗取保险金,其行为已构成保险诈骗罪,依法应予以惩处。

案例中的骆某,隐瞒既往病史,最后的下场是触犯了法律,得到的不是保险金,而是法律的制裁。

所以,如实健康告知是非常重要的哦,故意隐瞒健康告知是万万不可取的。

那么健康告知应该怎么做呢?

三、应该如何健康告知?

健康告知要点一:有问就答,没问不需要答

根据《保险法》第六条规定:

换句话说,就是问什么,答什么。没问到,不用答!

只要是问到的内容,都需要如实回答,这样可以有效避免理赔时产生不必要的纠纷。

所以我们一定要在买保险前,一定要看清楚健康告知的内容。

知道健康告知提及了什么,才能做到心中有数。

健康告知要点二:以科学诊断为判断标准

健康告知的标准,是根据医院诊断、检查报告为准的。

比如江湖郎中的诊断、自我感觉不适,这些都是没有科学依据的,所以是无需告知的。

健康告知要点三:投保前不需要刻意体检

对于一些不清楚自身健康状况的朋友,可能会想着不如投保前做个体检吧。

学姐是不建议大家投保前体检的,万一查出什么病症,想正常投保就很难了。

之前学姐也专门写过一篇文章来强调这个问题,感兴趣戳:

所以投保一定要趁早,等到身体出现了问题的时候再投保,就变得困难了很多了。

健康告知要点四:注意区分医学专有名词

健康告知种会涉及到大量的医学专有名词,最好在最好在健康告知前,把病历和检查报告拿出来进行核对,防止混淆。

还有更多健康告知的小技巧,学姐整理在这篇文章里,大家自取:

四、学姐有话说

学姐在这再次强调,健康告知一定要如实,铤而走险是万万不可取的!

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