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理赔案件发生后,应该如何去理赔

 分类:保险文章大全

由于今年受新冠疫情的影响,人们的风险保障意识大大提高,不少缺乏安全感的朋友们,纷纷表示要多买保险傍身!

那么问题来咯:一个人可以买多份买同类产品吗?如果出了险,保险公司会不会理赔呢?不要着急,接下来学姐就根据不同险种的具体问题,具体分析!

对于保险知识不熟悉的朋友们,建议先阅读这篇文章:

本文重点:

・保险可以买多份吗?能获得理赔吗?

・保险公司的理赔流程

一、保险可以买多份吗?能获得理赔吗?

针对“保险可以买多份吗?”这个问题,不同险种的情况也不尽相同,下面就一一展开说明。

1、重疾险

学姐想说:重疾险是可以购买多份的!因为重疾险是给付型保险,一旦出险,经保险公司核实符合理赔条件,就会一次性赔付的。投保多份也不会影响理赔。

举个例子,如果你买了A保险公司的重疾险产品,没过多久,看到B保险公司新出了重疾险产品也不错,你也是可以考虑买的。

如果出险后,在分别符合两份产品的理赔条件的前提下,你就可以收到两份理赔金。至于如何理赔,不妨看看这篇文章:

2、医疗险

医疗险属于报销型的保险,在保额范围之内,对于符合保险条件的部分,你花多少就给你报销多少。即使你重复购买,保险公司也不会对你已经报销过医疗费用再次报销

其实,现在市面上大部分百万医疗险,都有上百万的保额,基本上不用担心保额不够的问题。

这里要提醒大家:有了医保和购买商业医疗险是不冲突的。医保报销时有起付线、封顶线的,在报销范围上也有限制,只能满足基本小病小痛的保障,而在大病面前的作用是有限的。

而商业医疗险是在医保基础上的一个补充性保障,就是为了报销大病的高额医疗费,大病来袭也不至于束手无策。

3、意外险

意外险保障范围一般分为意外身故、意外伤残、意外医疗。那这三项意外保险究竟能不能重复理赔呢?

>>意外身故:保险公司会根据合同所约定的金额直接一次性赔付,弥补被保险人因意外身故、伤残所造成的经济损失。

它是可以重复赔付的,但银保监会为了防止恶意骗保,规定了18岁以下的未成年人限额50万,10岁以下限额20万。

>>意外伤残:意外伤残则是按伤残等级1-10级进行比例赔付。如果你买了两份意外险,一份保额为50万,另一份为30万,由于意外导致双目失明,达到了一级伤残,两家公司都是可以进行赔偿的,共计赔付80万。

意外伤残如果是符合相关条款规定,也是可以重复理赔的。

>>意外医疗:它属于报销型赔付,保险公司会根据合同约定情况对医疗费用进行报销,因此无法重复报销,并且报销的费用不会高于实际的花费。

举个例子:如果你买了50万的保额,因意外导致的医疗费用为10万,那么报销的费用是不会超过10万的。

此外,意外医疗险具有损失补偿性,也就是说,对于被保险人实际的医疗费用,如果已有医保等其他渠道做出过补偿,保险公司只赔付补偿以外的费用。

所以,并不是买的多理赔就多。另外还需要注意理赔的时间,一般意外医疗180天内门诊、住院费按实际费用报销。

4、寿险

寿险是以被保人的寿命为保险标的,且以被保人死亡或生存为给付条件的人身保险。它也是经过保险公司核实后,符合理赔条件就回一次次那个赔付。

而且它是可以重复理赔的,不管投保人购买多少寿险,只要被保险人在保险期限内身故,受益人最终都可以获得多家保险公司的理赔保险金。

总结:重疾险、寿险、意外险中的意外身故、意外伤残是可购买多份的,而医疗险、意外医疗是不能重复购买的。

对于这几大险种之间的理赔会不会冲突,答案就在这篇文章里:

二、保险公司的理赔流程

我们买保险,保险公司会对我们的保单负责,理赔也是由保险公司来理赔的,那保险公司是怎样理赔的呢?下面就来说说具体的理赔流程:

1、出险报案:出险后,第一时间联系保险公司或打客服电话报案。

2、提交相关资料:报案后会根据你的案件类型发送理赔指引,告诉你需要提供哪些资料,不同险种提供的资料页不尽相同。具体可以看这篇文章:

3、资料审核:理赔资料交给保险公司后,保险公司会进行审核。如果资料没问题,就能快速结案。

4、领取赔款:保险公司会直接将理赔款打到被保险人卡账户上。

以上就是保险公司的基本理赔程序,只要是符合合同规定,都是能够顺利理赔的。

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