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保险理赔到底难不难?

 分类:保险文章大全

买保险的时候,选好了产品交钱签合同就完事儿了。

但是到出险的时候,很多朋友都不知道该如何申请理赔,甚至会觉得理赔很难。

今天,学姐就给大家好好分析一下保险理赔的相关事宜。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,以便更好地理解下文:

本文重点:

>>出险后,如何申请保险理赔?

>>保险理赔难不难呢?

一、出险后,如何申请保险理赔?

保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中也会约定时效:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限大多为10天。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,便于核实鉴定,顺利理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般需要准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

除了以上必备资料之外,各险种之间需要准备的资料也有差异。

重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。

医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。

寿险:死亡证明、户口本注销证明。

意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。

当然,理赔需要的资料不止这么点,下面这篇文章会写的更全面一些:

给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。

这段时间会很久吗?保险公司会不会使绊子不赔呢?

别急,我们接着分析!

二、保险理赔难不难呢?

首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!

我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”

事实却恰好相反,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

获赔率基本都在97%-99%之间,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

大道理不讲太多,我们直接上数据说话,保险公司最新理赔年报如下:

如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!

而且,保险公司均在3天内结案,平均时效1.33天。

对于小额理赔金,大多可以线上操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

由数据有真相,学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。

要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。

只要合同条款里有写,保险公司就得给我们好好地赔!

毕竟咱背后有伟大的祖国爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,全网仅此一份,可不要错过了哦:

三、总结

总的来说,保险当理赔案件发生后,我们需要第一时间向保险公司报案,然后备齐申请资料寄给保险公司即可。

保险公司收到证明后,会在一定日期内对相关证明做出核定。

确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议,然后给钱。

最新的理赔年报显示,大部分案件都会在3天内结案,所以保险理赔真的不难。

今天的分享就到这里啦,我们下期再见~

想要买一份好保险,光看这篇文章可不够!如果你依旧拿捏不准自己的情况,对保险配置疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有各类保险知识,最新的保险产品介绍,帮助你买保险不被坑!

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