为什么要相信中国的保险？怎么理赔？

学姐专攻保险行业这么多年，眼见着国内保险行业越做越好，产品也越来越优质，当然是选择相信中国的保险呀~

如果题主还认为中国的保险是骗人的，或者说在国内买保险不予理赔的话，建议你走这个程序，利用法律手段维护自己的权益：

出现理赔纠纷的正确操作流程weixin.qq.275.com

• 国内保险受争议的原因分析

• 为什么选择相信国内保险？

• 国内保险如何理赔？

国内的保险市场现在确实处于饱受国民诟病的阶段，处境比较尴尬，究其原因无外乎以下这几点：

1、我国的保险制度和国外的保险制度相比，它起步较晚，尚不成熟。有些产品的设计是模仿国外的产品，所以存在着一些弊端。

2、国内的媒体对于保险行业负面的夸大和不断的曝光，导致了保险行业在我国国民眼中诚信度较低，有些事件的发生可能是投保人故意为之，违背了保险公司的条款，而媒体只是选取其中不利于保险公司的部分去报道，就导致很多人对保险行业误解，认为保险公司大部分的案件是不予理赔的。

3、保险从业人员的素质参差不齐，有些人因为个人的原因对保险产品夸大宣传，有销售误导行为，这也是导致民众对于保险行业偏见的一个重要原因。

所以我们国家的保险行业有很大的发展空间和亟待解决的诸多问题，但并不能否定保险行业对于我们国家经济发展的推动，保险在我们生活当中有着举足轻重的地位，需要我们每一个人去重视，也需要每一位保险从业人员提高自身素质，去改善我们国家的投保环境。

首先，我国保险是由银保监会进行监管并且由法律进行保护的。

其次，保险是按照法律法规和保险合同进行履行赔偿责任的，所以投保人和被保人也必须按照合同如实告知保险公司才会按照合同赔偿。如果存在理赔纠纷，是可以进行银保监会投诉仲裁和法院起诉判决来维护权益的。

在维护权益的过程中可能会遇到一些小问题，学姐这里给大家支一招，轻松解决这些麻烦：

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我国的保险赔付/申请比例均在九成以上，时效也相当高，那些不赔付的大部分都是投保人或者被保险人违反了或是不符合合同条款。

在保险公司违反合同的拒赔少量个案案件中，经过投诉仲裁和法院判决均可以正常履行合同赔付。

学姐曾经听过一个段子：“中国的保险只有两种情况不赔，这也不赔，那也不赔。”

学姐也相信大多数人都知道，毕竟只要有保险出没的地方，这句话就必在，仿佛已经成为大众调侃保险的一句“经典名言”了。

实际上只要你遵循以下几个理赔步骤，都是能得到相应理赔的：

1、出险：出险后选择二级或二级以上以上公立医院进行治疗，并提醒下医生自己有保险，用药方面考虑公费用药。

2、报案：出险后应在规定的时间内进行报案，如实告知诊断情况以及入住的医院，报案的及时性对保险公司来说很重要，会关系到能否顺利理赔。

3、准备理赔材料：出险后找保险公司理赔需拿上保险单、身份证、意外事故证明、病历、费用清单、医药费发票等第一大点所说的理赔资料，一定要准备齐全。

4、申请：客户出院后应在规定时间内将理赔申请书交给保险公司业务员，以便完成理赔申请。

5、审核：案件受理后，保险公司会对理赔材料进行审核，对于复杂的案件需进行实地调查。客户也可以通过官方系统进行查询，了解理赔的进度。一般会审核以下四项内容，如果都正常，那么很快就会打款了。

• 看保单是否有效，即投保人是否缴费正常；

• 出险日期是否在保险期内；

• 检查保单合同是否存在自始无效的情况；

• 审核申请人资格、理赔材料完整、真实性。

6、履行赔付义务：保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

也就是说公司审核结束后，系统将自动给客户发送短信通知，理赔金将在3个或其他规定日内转到客户的银行卡上。

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