医保异地就医新规出炉，全国统一啦！

我发现医保异地就医看病，还蛮复杂混乱的，一直困扰着不少人。

我之前帮我妈，把贵州的居民医保备案到广州来了。

心想万一在这边看病，她的医保也能实时结算，会方便很多。

但因为备案以后一次没用过，所以到底能不能实时结算，我心里也没底。

好在，期待已久的异地就医直接结算正式通知啦，给我吃了颗定心丸！

今天一起来看看，新规后异地就医要怎么报销最方便吧~

01异地就医新规解读

其实异地就医这项利民工作，从很久之前就开始实行了。

只不过由于各地进程不一，基本是以“打补丁”的方式推进的。

有图有真相：

可以看到，异地就医、跨省结算，真的越来越方便快捷（为好政策疯狂打call））!

以后异地人员看病难、看病贵、报销流程漫长等常见烦恼都将退！退！退！

我挑选了几个对咱们影响比较大的点，详细说明下：

1.统一异地就医备案有效期

之前各地的异地就医备案有效期是不一致的，一般为6-12个月。

如果忘记备案过期了，异地就医时就无法正常结算。

但本次新规后，对备案有效期进行了统一：

跨省异地长期居住人员：长期有效；

跨省临时外出就医人员：原则上不少于6个月，不限制就医次数。

比如我妈虽然医保是在贵州，但她已在广州居住多年，备案后异地就医长期有效，可以实时结算。

2.异地长期居住人员可在备案地和参保地双向享受待遇

以前跨地区看病，给我的感觉就是很麻烦。

有些地方规定，办理异地就医备案后，如想要在参保地享受医保报销待遇，必须得先取消备案；

有些则是医保虽然还可以用，但起付线要更高，报销比例要更低这样子......相当繁琐啊。

但新规后，只要在备案有效期内，不管你是在备案地还是在参保地就医，都可以享受医保报销待遇。

这对我们来说非常实用~

3.外出急诊人员可不用备案

《通知》规定，异地急诊人员视同已备案，无需额外提交备案材料。

非常人性化~

4.扩展异地就医备案人员范围

我们都知道，以前只有四类人可以进行异地就医直接结算。

此次新规扩展了两类人员：一类是跨省急诊抢救人员，另一类是非急诊且未转诊人员。

02异地就医报销步骤

很多人可能医保在A地，但需要去B地看病。

按照流程，自己要先付钱，再把发票、病历等资料带回去老家报销，十分麻烦。

但其实只要3步，就能实现医保异地就医直接结算。

第一步：先备案

跨省异地就医前，可通过2类渠道办理异地就医备案手续：

1.参保地经办机构窗口等线上线下途径。

2.国家异地就医备案小程序、国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序。

以小程序为例，打开微信搜索框输入“国家异地就医备案”，填写个人信息后即可登录。

点中间的黄字，快速备案。

可以给自己备案，也可以给他人备案。

我试过，很快，几分钟就能搞定。

提交信息后，大概2-3个工作日出结果。

首页也有备案办理指引，很贴心周到了！

第二步：选定点医院

备案之后，也不是随便去哪家医院看病都行。

需要是就医地的定点医院。

问题来了，哪些是定点医院呢？

我们可以点击小程序首页的“查询服务”，自主选择目录中的医院进行就医即可。

Ps：里面的住院、门诊、门诊慢特病开通情况都有列明，很清晰~

第三步：用社保卡/医保码就医

前两步搞定后，去看病的时候，一定记得出示社保卡或医保码。

否则以上操作，纯属瞎忙活。

又得带着各种材料，回家去报销~

03异地就医报销如何计算

新规是这么说的：异地就医直接结算遵循“就医地目录、参保地政策”。

就医地目录：原则上执行就医地支付范围等，即决定“哪些费用能报”。

参保地政策：原则上执行参保地支付比例等，即决定“能报多少费用”。

比如小张，医保是在广州上的，人在长沙某三甲医院看病，花了5w。

根据“就医地目录”，其中在长沙医保目录内的费用为4万；

根据“参保地政策”，广州三甲医院起付线1600元，报销比例80%。

小吴此次异地就医可报销：

（长沙医保目录内费用40000-广州医保起付线1600）*广州医保报销比例80%=30720元。

你get到了吗？

关键时刻，医保还是很给力的。

只要没超过医保范围的药物和治疗方式，大部分都可以报销。

哔哔两句：

我一直强调——

医保必须要交，它是国家对人民的普惠福利，也是咱们最基础的保障。

但仅有医保是远远不够的，因为其可报销的费用和比例是有限的，还要受地区限制。

而商业保险，比如百万医疗险，早已实现了“全国通赔”。

只要在国内二级及以上公立医院普通部就诊，基本扣除免赔额后100%报销，没有就医地区限制。

利用商业保险来做医保的补充，才是聪明人的做法。

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