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保险理赔 ,为何有人快、有人慢?

 分类:保险文章大全

保险理赔有人快有人慢是很正常的,因为每个人的情况都不一样的。

保险的理赔速度是跟保额大小、理赔资料是否齐全、出险时间等有关的。

就拿“保额大小”来说,一般情况下,小额案件的理赔速度比较快,很多保险公司为了提高理赔服务水平,针对小额案件设置了类似“闪赔”的服务,理赔速度可以用“秒”来计算。

而大额案件的理赔就比较复杂,保险公司会进行重重审核,确认了是符合理赔条件的情况下才会理赔,所以大额案件的理赔时间就会比较长。

如果想知道如何理赔可以更快,可点击下方文章进行了解哦:

本文重点:
  • 哪些因素会影响理赔速度

  • 学姐总结

一、哪些因素会影响理赔速度

1、理赔资料

要知道,我们在申请理赔的时候是要出具相关的理赔资料的。

如果我们准备的理赔资料不齐全,那么保险公司肯定不会给我们理赔的,我们可能就需要多跑几趟,把理赔资料准备齐全了。这样也是十分耽误理赔时间的。

如果是重疾险理赔,那么我们需要准备理赔申请书、保险合同、被保人法定有效身份证明、申请人的法定有效身份证明及关系证明医院的确诊书、出院诊断、病理、化验等报告、相关部门的鉴定书、提供与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

另外,如果是申请身故保险金,还需要提供被保人的死亡证明

学姐这里就不多啰嗦了,想知道各种险种理赔需要什么资料的朋友,可以点击下方链接了解:

2、出险时间

比较了解保险的朋友们都知道,像重疾险、医疗险、寿险这类保险都有一个【等待期】的。

就拿重疾险为例,等待期一般有90天和180天两种。

假设产品的等待期是90天,倘若A在第91天的时候出险,B在投保三年后才出险,那么保险公司自然会对A进行更加详细严格的案件调查,因为A属于是刚过等待期就出险的客户,保险公司会重点关注防范这类客户的道德风险。

保险公司会通过走访医院、调查被保人的体检报告等方式来核实,确认了被保人不存在骗保嫌疑的话,那么保险公司就会按正常程序进行理赔的。

3、保额大小

如果投保的保额比较高,那么需要理赔的时候保险公司会进行非常严格的审核,同样也需要多方调查核实,确认客户是否有骗保的嫌疑。

而针对一些小额案件,保险公司一般不会使用那么多的人力资源去调查的,而且大部分的保险公司都设置了类似“闪赔”服务,理赔速度是非常快的。

另外,如果保险案件的保额高、而且比较复杂,需要多方鉴定证明的话,那么理赔的速度也会非常慢的。

二、学姐总结

看完上文,相信大家都能理解为什么每个人的理赔速度不一样,为什么有人快有人慢了。

理赔的速度是由多方因素影响的,简单来说保额小、案件简单、理赔资料齐全的话理赔速度都是比较快的,反之当然会比较慢了。

还有,如果理赔过程中出现纠纷的话,那么理赔速度就会更慢了,而且还很有可能无法理赔。

如果真的出现了理赔纠纷的情况,学姐建议大家可以点击这篇文章来了解一下:

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