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提问: 盛夏凉人 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-维恩

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

很多想买保险但还在观望的朋友,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

学姐也明白大家在担心什么,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,就能够更好的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉大家保险理赔非常容易!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

其实真的不是这样,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

获赔率基本都在97%-99%之间,不赔偿的情况都是不存在的。

道理不用说太多,直接放数据就可以,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

而且,保险公司均在3天内结案,平均时效1.33天。

其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。

有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

到底还是有法律爸爸在后面支持着我们,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。

贴心的学姐为大家整理了一份阅读合同条款的指南,感兴趣的朋友可以看看:

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

上图告诉我们,要是已经达到了理赔的条件,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,若拖延报案时间,保险公司就有理由怀疑你在伪造证据!

大部分保险条款中也会有做要求:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限大致在10天左右。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

事实上理赔需要的资料有很多。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要准备的资料也有差异,建议参考下文:

三、总结

总体来看,保险的实质是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们的理由没什么问题,保险公司就需要按照合同提供赔付,就不会出现理赔难。

毕竟有法律和政府齐齐为我们撑腰,理赔困难是不存在的呢~

以上就是我对 "网上投保理赔程序"的图文回答,望采纳!

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