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商业保险值得买吗?为什么国内保险风评那么差?!

 分类:保险文章大全

国人对保险的抵触并未没有由来,「保险是骗人的」这句话也不只是一时之气,是很多被保险坑到的消费着的血泪泣诉……

前有21世纪初,保险市场一片混乱,2004年中国寿险业的保单退保率高达10%,退保金额达到301.56亿元,比2003增长了57%,国人对保险的信任度从此一泻千里。

后有现在各种拒赔案例频频被报道:去年有个50岁的客户,因为突发心梗,在送去医院的路上就身故了。

然而他买的重疾险,却拒赔了。因为他病得太严重,直接去世了,没有满足该款重疾险中,关于【急性心肌梗塞】的赔付条件——“发病满90天”!!

要知道,急性心肌梗塞本就很容易猝死的。很多人因为救治不及时,还没到医院就死了,如果重疾险不带身故责任,这时候显然是得不到赔付的。

患病就赔钱,是最大的谎言!有些重疾险,病死都可能不赔的!所以,买重疾险前,你一定要了解重疾险的赔付分类,不懂的赶快先看这个:

本文重点:

  • 国内保险常见的销售套路

  • 国内保险常见的理赔纠纷

  • 重疾险条款中最常见的严苛定义

一、国内保险常见的销售套路

保险的专业门槛比较高,也并不透明,几十页厚厚的合同很多人看不懂。而中国的保险公司的代理人又普遍素质不高,没有经过专业知识的培训。

随手截的某保险公司的招聘要求:

简直可以说,基本没啥要求,是个人就行!

国人对保险业的排斥,代理人“功不可没”。

如果因为代理人的错误解读,让你在生病无助或者急需钱的时候被拒赔,一分钱也拿不到,你气不气?

想要买保险不被骗,你必须了解保险代理人惯用的套路:

二、国内保险常见的理赔纠纷

近些年,很多保险公司投诉率渐高。

而导致客户投诉的原因除了销售纠纷以外,就是理赔纠纷了。

大公司成立多年,代理人众多,流程成熟,照样不能让客户满意。

无论是买哪家保险,我们的初心都是:如果发生不幸,能顺利理赔,以解燃眉之急。

所以,保险公司的理赔时效和获赔率数据非常重要。

我按照2019年近200家公司的理赔年报,根据理赔时效进行排列,你可以筛选出获赔率高达100%,并且理赔时效最快的保险公司:

三、重疾险条款中最常见的严苛定义

开头的例子既是疾病定义的尴尬之处,也是保险保障的难处——符合相应的重疾标准,才能合理定价。

为了避免有人说是个例,我再给大家举几个高发重疾来看看:

  • 重大器官移植术或造血干细胞移植术

  • 冠状动脉搭桥术

当一些重大器官患病衰竭,没有实施异体移植手术移植,也是不能赔的,甚至从自己身体的某部分移植到另一部分也是不能赔付的。

  • 脑中风后遗症

想获得“脑中风后遗症”的赔付,需要确诊后存活180天。

而现实中,发生中风后,患者要在3.5小时内紧急送往医院进行溶栓急救,最迟不得超过黄金时间6小时,否则基本救不回来。即使即使抢救,能不能顺利熬过半年也很难讲。

总而言之,“脑中风后遗症”属于赔付难、易身故的疾病,它更多适用于那些从”猝死“边缘抢救回来的小部分幸运儿。

  • 终末期肾病

假设A患了慢性肾脏病5期,做血液透析治疗1个月之后就出现并发症去世了,没有达到90天的规律性透析治疗的定义,同样也不能得到赔付。

从上面几种最高发的重疾定义来看,保险公司对重疾的严重程度界定是清晰且量化的,我们要理解,既然是「重」疾,就一定是威胁生命的,否则不能称之为「重」。

可是威胁到了生命,就有几率身故。患者就像被疾病推到了悬崖边上,只有不被疾病推下去摔死,才有机会得到重疾赔付。

这也是重疾险设计身故保障的原因之一,为了弥补未达到赔付标准却已身故的漏洞。

但很多保险中介,为了更好地销售,几乎推的都是消费型重疾险,不带身故保障,价格会低一些,客户更愿意买单。

当然,我不是说消费型重疾险不好,我只是觉得向外行人介绍保险,一定要把各方面的关键情况解释清楚,让消费者自行衡量和选择。

而不是只讲好处,将缺陷一笔带过。

看了这么多严苛的疾病定义,很多消费者会问,就没有定义宽松的重疾险吗?

大保险公司赚钱厉害,会不会手松一点,疾病定义宽松一点。

毫无疑问,大公司的牌子总是能给我们带来更多的信赖感,但疾病定义却未必宽松,与此同时我们还得接受品牌的高溢价:

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