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医疗险和意外险的医疗保障,分别如何发挥作用?

 分类:保险文章大全

有互补作用!但不能重复报销,报销总额不会超过花费的医疗费~

具体可以看看这篇文章,其中详细地介绍了医疗险和意外险的区别以及理赔范围:

当然,为了更方便大家理解,婉儿这儿给大家举个例子,教大家轻松搞懂这些基础知识~

48岁的卫先生是一家小餐馆的老板,靠餐馆的收入和老伴过得有滋有味。

然而不幸的是,某日下午,餐馆突然起火爆炸,来不及逃离的卫先生全身被烧伤,面积高达80%。在河北友爱医院抢救43天后,最终还是不治身亡。

住院期间,卫先生治疗共花70多万,除去医保报销15万,剩余55.2万元需要自己承担。

55.2万,对大多数普通家庭来说都是巨大的压力,好在卫先生年轻时给自己配置了保障:

  • ××百万医疗险,保额200万,1万免赔额,100%报销

  • ××意外险,保意外身故/伤残50万,意外医疗1万

那么医疗险和意外险,是如何发挥作用的呢?

一、百万医疗险:报销49万!

小到发烧、摔伤,大到癌症、车祸,只要住院治疗,都可以用百万医疗险来报销,实用性非常强。

但医疗险是花多少报多少,不会超过实际花费,而且它还有一个限制:1万免赔额。

意思是医保报销外的费用自己要先掏一万,然后超过部分才能用百万医疗险报销。

所以,感冒发烧是用不上的,但是遇上大病就会很给力。像卫先生的55.2万医药费,其中有50万符合百万医疗险的报销范围,减去1万免赔额,能报销49万!

49万,足够普通大众爆肝工作很多年,足够在小城市付个首付,足够一般家庭掉回贫困线。

所以婉儿一直建议人手一份百万医疗险。几百块就能撬动几百万保额,遇上巨额医药费,也不用太愁:

二、意外险:报销1万,赔付50万!

意外险,顾名思义是抵御意外风险的。

意外风险又分两种情况:

1、意外身故/伤残(大意外):比如车祸、火灾等导致身故或者残疾,可以获得一笔理赔金,留给家人或应对康复期的日常支出。

2、意外医疗(小意外):不小心跌倒了,被猫抓伤被狗咬了,可以报销医药费用。它是报销型的,花了多少钱凭发票报销。

卫先生因煤气泄漏爆炸,导致烧伤,属于意外事故。

住院的费用共自费55.2万,其中百万医疗险已报销49万。

剩余6.2万,卫先生可以住院期间申请意外医疗报销1万元。

43天后卫先生抢救无效身故,符合意外身故的赔付条件。

最终,××意外险赔付给卫先生家意外身故保额50万,意外医疗报销1万,理赔金共51万。

当然,有些意外险是不保意外医疗了,如果没有此项责任,就不能申请报销意外导致的医药费,所以大家如果想买意外险,一定要擦亮眼睛,建议购买含意外医疗保障的产品。

特别是小孩和老人,磕磕碰碰受伤很正常,意外医疗实用性会很强。

市面上含意外医疗的意外险,有这些:

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