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普惠健康保的闪光点

提问: 不见故人来 分类:北京普惠健康保

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学霸说保险-罗拉

“北京普惠健康保”出名了!

近期,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

听到这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?假如你已然投保了百万医疗险,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,及从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,换言之,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是被允许的,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保条件特别宽松,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高可赔付100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会继续上涨 。百万医疗保险如果是中老年人买的话,有可能要上千块,甚至于更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个价格相当划算了。

因此,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简要的介绍,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面挺完善,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如果是已经配置了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,假如觉得不需要,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,完全可以投保这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "普惠健康保的闪光点"的图文回答,望采纳!

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