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普惠健康保分析

提问: 我们那时候 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-丽莎

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

近日,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅能够有最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

一听说这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?可以购买吗?百万医疗险,你已经投保了,产品还需要进一步了解吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

我们了解到,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,假如身体正在进入亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,还有从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

其次,北京普惠健康不限职业,这就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,准许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不但不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保条件特别宽松,也适合大部分人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从这方面看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障很齐全,还很广泛,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然则随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,或许要上千块,乃至更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,真的很经济实惠。

这么来看,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这个产品难道全都是优点吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。简要的介绍,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,更多的医疗费用就可以得到赔付,被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,不过还有免赔额较高等弊端。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,要是觉得并不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你是属于亚健康人群,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,大可考虑这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保分析"的图文回答,望采纳!

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