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北京普惠健康保回报率如何

提问: 终归梦 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-莱丹

“北京普惠健康保”开始火爆了!

近期,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

这个消息一传开,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?购买它合不合适?如果已经购买了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘如身体处于亚健康的一个状态,或以前有过病史、或年龄有点大,或者是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,意思就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也受许可,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不单单不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也不需要特别的条件,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的人群投保医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然则随着年龄的增长,有所上涨的还有保费。百万医疗保险如果是中老年人买的话,可能要上千块,甚至更多。

因此从保费来看,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,真的很经济实惠。

总体来看,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这个产品难道全都是优点吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额都比较合理,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先想想医疗保障有没有补充的必要,不需要的话,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保回报率如何"的图文回答,望采纳!

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