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普惠健康保靠谱吗

提问: 只是眼神 分类:北京普惠健康保

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学霸说保险-莱文

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

最近这几天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,许多人都表示“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

这个消息一传开,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障靠谱吗?值得种草吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

我们了解到,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘如身体处于亚健康的一个状态,或以前有过病史、或年龄有点大,亦或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也受许可,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不光没有除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保也不需要特别的条件,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,便允许取得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个性价比令人满意。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这个产品真的没有缺点吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简单地说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

通常来说不会出现很高的免赔额,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额都比较合理,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假如早就投保了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要医疗补充的朋友,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过如果你的身体是亚健康状态,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "普惠健康保靠谱吗"的图文回答,望采纳!

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