你好,Welcome to 小秋阳说保险!
小秋阳说保险
服务热线

400-1888-810

等待期大概的定义是什么意思啊?等待期内出险能不能赔钱呢?看完再决定!

提问: 九难 分类:重疾险的等待期是什么意思

优质回答

学霸说保险-冬阳

很多人在购买重疾险的时候都会时不时说起等待期,意思就是,如果在等待期内出险的话保险事故就不会给予理赔……

那就有朋友就不理解了,假如在等待期内不幸发生保险事故,是真的不可以赔吗?对被保人而言,会不会造成什么?等待期究竟是啥意思,应该如何理解呢?

今天,学姐就来给大家做个细细的科普!

时间很着急的朋友可以先保留这篇文章干货,等回头在了解一下:

一、等待期是什么意思?

保险等待期也就指的是保险公司的观察期或者免责期,就是指在保险合同的特定期间之内,被保人就算是发生保险事故(意外伤害导致的除外),保险公司不必对其进行理赔,人们所谓的等待期就是指这期间。

笼统地说,市场上重疾险和寿险的等待期大多都是为90-180天,医疗险的等待期为30天,意外险通常是没有等待期的。

另外,等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只有首个保险年度才能用它,从可续保的保单会发现,续保年度通常不会再设置等待期。

比如保证续保6年的复星联合超越保2020,就在合同中注明了等待期只有30天,无二次,续保不能再单独拥有等待期。

这篇测评中对此产品有更加详细的解读,感兴趣的想要了解的可以点开查看咨询:

那等待期怎么理解呢?

说个简单案例,老王购买了等待期为90天的一款重疾险A,在同一个时间,老刘投保了一款等待期为180天的重疾险B。假如,在合同生效后的第100天,老王和老刘得上了重疾而且也满足重疾险合同的重疾理赔定义,那样的话,老王可以获得重疾险A的赔付;然而因为还在重疾险B的等待期限内,遵循理赔要求,老刘则不可以获得相应的理赔。即言之,普遍情况下,等待期越短对被保人就越贴心,这就表明被保人能够更早得到保险产品的保障。

二、重疾险的等待期哪些不同情况

这是否意味着,等待期内发生一切保险事故都不能赔呢?

才不是这样的,在一些特殊的情况下,等待期内出险保险公司的赔付也是必须的,我们就比如说情况较为复杂的重疾险,解析的情况都不是罕见的!

>>>意外导致

我们所指的的等待期其实就是相对于疾病情况而言的,而意外是无法提前预测到的,所以在等待期内假设发生因意外造成的保险事故的话,要符合约定条件了,保险公司才会理赔。

这一点,不少保险条款中都会有体现:

重疾险倘若在等待期内就出险了,会出现很多比较复杂的情况,不同的保险公司对于不同的重疾险产品处理方式是不同的,先不要急,接下来我们一起来讲解!

>>>等待期内确诊轻症/中症/前症

情况一:返还已交保费(无息),保险公司不承担保险责任,终止本保险合同

在进行等待期设定的时候比较严格,如果被保人在等待期内确诊是轻症,不仅不能进行赔付,合同也将面临着被终止的情况,即使等待期过后发生重疾,也没有保障。

情况二:确诊轻症/中症/前症不赔付,但其他保障依旧生效

上面要求太多了,市面上还是有很多重疾险是非常不错的!

比如康惠保旗舰版2.0就特别友好了,依照合同到了规定,倘若被保人得了一种或多种轻症、重症、中症,保险公司根本不会承担这些责任,还好将该合同同轻/中/前症保险金及豁免保费责任终止,合同任然有效!

假设,要是小王购买了康惠保旗舰版2.0重疾险,就在90天等待期内不幸罹患某一种轻症,保险公司也是不会给小王赔付相应的轻症理赔金,然而,保险合同已依然会生效!

如果说,小王在等待期得上重疾而且也达到了理赔的条件的话,仍旧可以享受到相应的理赔!

针对这个产品感兴趣的小伙伴,可以点击进入看这篇文章:

这个配置让人十分满意!

情况三:针对部分疾病进行除外处理

它人性化的一方面还包括另一点,如果在等待期内确诊某一轻症疾病,对于这一种疾病,保险公司是不提供赔付的,但对其它的保障没有影响!

例如超级玛丽4号重疾险就规定,等待期内若是罹患合同规定的轻症或中症(一种或多种),是不予赔付的,该一种或多种疾病的保险合同责任终止,其他的保障不受影响!

这个设置的确挺人性化,而且还比较贴心!

>>>等待期内确诊重症

若不幸在等待期内真的确诊为重疾,大部分重疾险都不会进行赔付的。

并且还是写的一清二楚的,在等待期内要是由于意外伤害以外造成罹患重疾(不论一种或多种),保险公司是不负责赔付的,且保险公司会把累计的保费直接退还给我们,会将合同终止!

对于这一点,大家一定要引起重视!

>>>等待期内发病,但等待期后确诊

这个时候小伙伴可能有疑惑,比方说,在等待期内发病(或检查出相关的症状),但是在等待期以后才确诊的,这种情况能获得赔付吗?

倘若出现这样的情况,不同保险公司的理赔条件也是有差异的:

情况一:比较关注确诊时间,不关注发病时间,可以理赔

有的重疾险对于重疾的确诊时间关注的比较多,不询问重疾的发病时间,对于这种状况,是会进行理赔的。

情况二:不仅关注确诊时间,还关注发病时间,不可以理赔

一些重疾险产品不止是关注重疾的确诊时间,而且还强调重疾的发病时间,比如说,某重疾险就包含相关的约定:

位于这种状况之下,不管是在等待期内患病,还是于等待期内发病,是不能够得到相应的赔付的,这样的规则还是比较的严厉的。

到这里,相信对于重疾险的等待期大家已经有了比较清晰的认识,希望大家在挑选重疾险的时候,要注意这个看起来不起眼但是“坑”蛮多的等待期,避开这些坑人的套路,选择出一款保障条件以及赔付条件都很优秀的产品,相当于自己在以后的时候,有了一份可靠的保障!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

扫码关注微信公众号

帮你花更少的钱,买对的保险

关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问

热点问题
最新问题
保险问题标签

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章