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普惠健康保出色吗

提问: 蓝水映眉 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-连安

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

就目前来看,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

大家知道了这个消息后,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障靠谱吗?值得种草吗?假如你已然投保了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,要是身体健康状态为亚健康,或有既往病史、或年纪较大,及从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

其次,北京普惠健康不限职业,这就是说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,是可以带病投保的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不只是不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件特别宽松,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,有所上涨的还有保费。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个性价比令人满意。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。这款产品真的十全十美吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。大概的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,医疗费用中能够报销的就会多一些,被保人能从中获益更多。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假使百万医疗险已经购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要的话,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保出色吗"的图文回答,望采纳!

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