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普惠健康保可以哪买

提问: 心灰飞了 分类:北京普惠健康保

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学霸说保险-蒙奇

“北京普惠健康保”出名了!

最近这几天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,许多人都表示“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

得知这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得花钱吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们了解到,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,通俗一点来讲,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也受许可,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件特别宽松,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

光是从这一点来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障范围广,保障全面,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然则随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比是相当高呀。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以通俗的理解为,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,医疗费用中能够报销的就会多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品,有比较合理的免赔额,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假使百万医疗险已经购买了,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,要是觉得并不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如果是身体处于亚健康状态,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保可以哪买"的图文回答,望采纳!

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