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关于大病保险

提问: 被宠坏的甜 分类:大病医保

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学霸说保险-南南

大病医保属于社会保险中的医疗保障,对新农合、城乡居民医保、社保的不同还有什么不清楚的地方,可以阅读这篇文章:

大病医保是对大病患者发生高额医疗费用,在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。

我看到很多的提问都是关于大病医保保什么疾病的问题,其实全国各地都没有对大病医保的“大病”做一个统一的标准,总的来看,规定报销范围的有两种不同的政策:

1.按疾病病种参与报销。比如有一些省份就规定了大病医保涵盖的病种是什么。如下图:

2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在进行医保报销后,能在大病医保进行二次报销。

这两种方式有一个一样的前提条件,都是要参加了医保才能投保大病医保,且这些医疗费用都“符合居民医疗保险报销范围”才可以进行报销。想知道大病医保的参保条件和报销比例等其他内容的话,阅读文章内容完整版:

不过,大病医保的报销范围会受到医保三目录的限制,比如进口药、特效药、抗癌药这些药物可能就没办法报销了。

况且,因为生病造成的收入损失,还有后期康复需要的费用和日常生活开销等都是大病医保不能解决的部分。

如果想报销这部分的费用,可以考虑投保重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,当被保险人患了保险合同规定的重疾后,保险公司就会进行理赔。这笔赔付款没有用途方面的制约,所以建议保额买得高一些,这样才能支持多方面的花销。

不会选重疾险的朋友若想避免买错,可以参考这份资料:

以上就是我对 "关于大病保险..."的图文回答,望采纳!

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  • 何淑芬 Noel
    有的药是可以报销 得看你开的是什么药 建议你咨询下 医院医保科
  • zengchuanzi
    可以报销,但是医疗保险和大病救助两者只能选其一, 社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。 异地安置人员结算程序: 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案; 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。 转诊转院结算: 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院; 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出; 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
  • 💰旅途愉快
    各家公司都有大病险,中国人寿的是叫康宁,保40类大病和10类轻疾,有人说太平人寿的大病险比人寿的更好,保50种重大疾病,并且保费还更便宜。
  • 小景
    没有这样的保险,不论多少自己都得担负一部分。
  • nini
    你好,可以的
  • 杂草也芬芳💤
    这个(金佑人生)就是忽悠人的!保障低,分红忽悠人,交的越多损失就越大,很亏的! 保险公司谈收益的都是忽悠人的! 保险公司就是以分红盈利,《分红保险》就是保险公司挣钱的法宝,让你不知不觉的就上当受骗了!保险公司的《大病保险》是保死的,因为你要是得了和保险合同上对号入座的病,这人就是死路一条。你更要明白,是保险算计你,不是你算计保险!保险就是,你消费,保险公司为你服务,他是挣你钱的,不是给你分钱的,你不能把保险的本意给弄错了,弄错了最后就是上当受骗! 保险,除了意外险,其他的险种都是忽悠人的。买了寿险的人都被忽悠了,因为你啥时候都不能取钱,一旦取钱就会损失惨重,一直到死,你死的时候还得的这病,要和保险合同的病一样,一字不差,才能得到理赔,否则就不会理赔。小孩一出生就谈死亡保险,这就是咒人赶快死亡! 保险只谈现金价值,不谈本金和分红。保险发生合同责任,他才有现金价值和分红,不发生合同责任他只谈现金价值,而那个现金价值保险合同上面就有现金价值表,多少年是多少钱,你看了就会明白的。那个钱远远要比本金要少的多,不管是取钱、退保,还有所谓的转换养老金,都是看那个现金价值。保险业务员他们就没把保单的现金价值给你说明,说明之后客户看了就不买了,所以他们忽悠你保费交清就拿钱。保险若干年取钱都是亏损的,其实若干年就算拿到本金,你的本金的货币贬值也是亏损了很多。 保险公司每天开会《所谓保险公司的晨会》就是讲一些忽悠人的办法!就是讲这个分红几十年多少多,那个红利几十年多少多,再加上这个现金价值多少多,哎吆,你一看好多数字,把你忽悠的就眼红了。其实保险了解了就很简单,就是,保险出险时看你的《保障》,不出险看你保单的《现金价值》,不管是多少年都是看《现金价值》,因为寿险都是终身险,不到终老死亡取钱,那就视同退保(也就是给你的现金价值),所以你理解了这两个数字,你就不会被卖保险的忽悠,他所说的那些眼花缭乱的数字,是不会忽悠你上当受骗的。最后千万要记住,所谓“保险”就是用来抵御风险的,不是用来理财的,更不能想用保险来赚钱。想理财赚钱或想抵御货币贬值,可以做基金和国债(不是很好的选择)。所以,分红型保险是以保险的名义骗客户的钱。与其讲(理财保险)是宫廷玉液酒,一百八一杯,不如讲,(其实就是那个二锅头兑那个白开水。)
  • L益菌,因子
    您好,不同的重大疾病保险的产品所保障的范围是不一样,具体可以保障哪些大病跟你所买的险种有关。 重大疾病保险的费率跟你的实际年龄,身体健康状况,性别等各方面因素有关。这个问题是没有一致答案的建议你还是结合个人实际情况到保险公司对比选择。 这里给你提供一个重大疾病保险的投保攻略:http://t.cn/RPWzdvd
  • Mrs. しuo🏝࿐ོ
    那你就买太平人寿保险公司的福禄双至吧 厉瑞英
  • 1. 恶性肿瘤;2. 急性心肌梗塞;3. 脑中风后遗症;4. 重大器官移植术或造血干细胞移植术;5. 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6. 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7. 多个肢体缺失;8. 急性或亚急性重症肝炎;9. 良性脑肿瘤;10. 慢性肝功能衰竭失代偿期;11. 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12. 深度昏迷;13. 双耳失聪;14. 双目失明;15. 瘫痪;16. 心脏瓣膜手术;17. 严重阿尔茨海默病;18. 严重脑损伤;19. 严重帕金森病;20. 严重Ⅲ度烧伤;21. 严重原发性肺动脉高压;22. 严重运动神经元病;23. 语言能力丧失;24. 重型再生障碍性贫血;25. 主动脉手术;26. 严重多发性硬化;27. 脊髓灰质炎(瘫痪型);28. 医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病;29. 急性坏死型胰腺炎;30. 肌营养不良症;31. 系统性红斑狼疮性肾炎;32. 终末期肺病;33. 严重胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)。以上第1至25种疾病的名称和释义为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中的疾病名称和释义。第26种至33种疾病为新华保险公司增加的疾病类型。
  • 叶帆
    您好,如确系误诊的,属于不当得利,应当退还保险公司的赔偿金。
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