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请问慢性阑尾炎算是大病保险里吗?

提问: 与风俱净 分类:大病医保

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学霸说保险-艾凡

大病医保是社会保险中医疗保障的一部分,如果对新农合、城乡居民医保、社保还有疑问,这篇文章可以帮助你:

大病医保是对大病患者发生高额医疗费用,在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。

很多人都在询问大病医保到底保什么内容,其实全国各地都没有对大病医保的“大病”做一个统一的标准,总的来看,规定报销范围的有两种不同的政策:

1.按疾病病种参与报销。比如一些省份就明确规定了大病医保的病种是哪些。如下图:

2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在进行医保报销后,能在大病医保进行二次报销。

这两种有一个共同点是,必须参加医保才能投保大病医保,且这些费用都得“符合居民医疗保险报销范围”才能够进行报销。关于大病医保如何参保、能报销多少这些内容我放在另外的文章里了,如果想知道的话可以看看这篇文章:

然而,大病医保和医保同样要在三目录的范围内进行报销,比如一些进口药、特效药、抗癌药这些就没办法进行报销了。

并且,生病时收入中断的损失、后期康复治疗和日常生活所需等等方面的费用都是无法依靠大病医保解决的。

如果希望有保险能负担这部分的费用,不妨考虑购买重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,当被保险人患了保险合同规定的重疾后,保险公司就会进行理赔。这笔钱不受用途的限制,所以只要保额买得够,怎么使用都是你的个人自由。

我搜罗市面上所有的重疾险,筛选出十大高性价比的重疾险,点击文章告诉你:

以上就是我对 "请问慢性阑尾炎算是大病保险里吗?"的图文回答,望采纳!

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相关视频:请问慢性阑尾炎算是大病保险里吗?

  • 肝硬化不在重大疾病保障种类里面,所以没有办法获得理赔
  • 丽丽
    你好,年龄多大,什么职业?
  • Watson
    没有使用期限,只是把社保交在收费处,就可以。交了后,欠费都不会有人催你!因为大多数费用是医保报销。
  • 杨杨
    报销比例标准 大病保险实际支付比例不低于50% 在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
  • 静思
    病退必须达到两个条件:1、年龄,男50岁、女45岁以上;2、缴费年限10以上。只要符合上述条件,就到社保服务中心提出病退申请。社保会安排时间对你进行司法医学丧失劳动能力鉴定,经鉴定符合病退要求,就会给你办理病退手续。
  • 张永全
    大病医保以费用来界定,主要有儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌这20种。
  • 文正君
      新农合报销超额度跨年度不能报销。   “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。   新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。   新型农村合作医疗报销范围为:   参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。   新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。   以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:   (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;   (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;   (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;   (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;   (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;   (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;   (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;   (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
  • ꧁智慧的树꧂
    大病统筹属于医疗保险的一部分,主要是一种社会保险。我国政府为了让大病患者能够更好地得到保障推出了大病统筹。但是,很多患者以及患者家属并不知道大病统筹如何报销,在报销的时候遇到了很多麻烦,耽误了很多时间,浪费了一些金钱。下面,笔者将就此向各位朋友进行阐释,希望对大家会有所帮助。在回答大病统筹如何报销之前,我们首先应该明确在办理大病统筹时除了需要大病统筹申请书以外,还需哪些材料。如果是当地城镇户口,可在户口地以个人方式缴纳社保,持本人身份证、户口簿等资料到当地社保中心办理。那么,大病统筹如何报销呢?以下将从从报销范围、报销比例、就医管理、报销流程等几方面进行说明。第一是报销范围:恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。第二是报销比例:报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。第三是就医管理:参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院,就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳个人自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。第四是报销流程:参保人员将单据交到单位或社保所,单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核,结算,支付工作。了解了大病统筹如何报销之后,还应该明确的一点就是大病保险也是很需要的。毕竟商业险的保费虽然高一点,但是赔付的金额也相对会更多。大病统筹的金额还是有一定的限制的。商业大病险也是不可以缺少的。平安保险商城的保险险种丰富,各位朋友可以到网站上进行选择,找适合自己的投保险种进行投保,这样一旦得了大病,才可以更加安心地得到治疗。
  • 会变身的美少女
    重大疾病保障是指在保险有效期内,对被保险人罹患重大疾病给付的最高保险金额。大病医保按病种定额救助,新农合补偿70%,个人支付30%,属农村医疗救助对象,医疗救助紧急再付20%。新农合大病申请的步骤:第一,疑似重大疾病患者(或直系亲属及其监护人)须持社保卡(如持合作医疗证,还应带身份证或户口簿)到县新农合重大疾病定点医疗机构就诊,确诊后可入院治疗。如果县内没有重大疾病定点救治医疗机构,患者可直接在本县(市、区)新农合经办机构指定的县外定点医院就诊。第二,对于符合救治条件的重大疾病患者,定点医院将在就诊申请单(或转诊申请单)上签署意见,按照医院规定及时收治入院。第三,患者(或直系亲属及其监护人)在确诊后3至4日内,要携带定点医院的就诊申请单(或转诊申请单)、社保卡(如持合作医疗证,还应带身份证或户口簿)、代办人身份证(或户口簿)等相关材料,到参合地县级新农合经办机构办理审核手续,其中民政医疗救助对象应向参合地县(市、区)民政部门提出申请。第四,患者取得参合地新农合管理中心及县(市、区)民政部门审批同意后,定点医疗机构应与患者签订单病种定额、按床日付费治疗协议(艾滋病机会性感染的除外),承诺按临床路径或诊疗常规诊疗。新农合大病医保须满足的条件:省卫生厅相关负责人解释说,新农合重大疾病患者应同时满足4个条件,才可列入大病保障范围。一是当年参加新农合并缴纳参合费用;二是在定点医疗机构就诊治疗;三是疾病诊断须符合大病保障病种范围;四是按诊疗规范或临床路径就诊所发生的住院医药费用。患者如果不在定点医院就诊,或在定点医院就诊,但未按照本方案规定的临床路径或诊疗常规诊疗所产生医疗费用,不列入大病保障补偿范围,按参合地原规定的补偿方案进行补偿。重大疾病有其他项目予以减免相关费用的,应由其他项目资金先行减免后,剩余医药费用再按照本方案规定执行。纳入新农合大病医保,新农合基金的实际补偿比将达70%,个人自付定额标准的30%。属于农村医疗救助对象,新农合基金支付定额标准的70%,医疗救助基金支付定额标准的20%,个人自付定额标准的10%。2012年11月1日起执行,2012年11月1日前(不含11月1日)入院的重大疾病患者按照参合地2012年新农合统筹补偿方案执行。
  • 言牧迪cherry
    大病保险在缴纳保险金后,通常有一个观察期,在观察期后即可生效。观察期是由双方保险合同来进行约定的。 根据《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同,自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十四条保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 扩展资料: 《中华人民共和国保险法》第二十七条未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任;除本法第四十三条规定外,不退还保险费。 保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人、被保险人或者受益人有前三款规定行为之一,致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。 参考资料来源:百度百科——中华人民共和国保险法
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