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回到那个初夏
分类：医保不能报销范围
优质回答
“假如我在公司里和同事打架，那是工伤险赔付还是医保赔付呢？”
“若是去香港澳门旅游时生病了想要用医保报销是否算异地报销，是否能报销呢？”
“我是退役军人，旧伤复发了，听说还能用工伤险赔？”
......
医保跟工伤险虽好，可是针对少数情况下，谁来担负赔钱、是否可以负责赔偿，都不是随随便便的。
学姐今天给大家唠唠，一些特殊情况下，医保跟工伤险能不能赔付，由谁来赔付。
“第三人”的意思是个人或组织。
伤害若是因为第三人侵权而造成的，比如：打架斗殴导致受伤、交通肇事导致受伤等等。
医保不予报销的情况有因第三人侵权而造成伤害产生的医疗费用，且费用由第三人全权负责。
但如果第三人（侵权人）：有能力支付但拒不支付、没有能力，不能支付、暂时没能力，不能立即支付、逃逸，无法确定侵权人身份等等情况，则由医保先行垫付，之后再向侵权人追偿。
公共卫生的表现方面，就是政府以改善社会卫生条件，希望更好地预防控制传染病和其他流行疾病，养成良好的卫生习惯和文明的生活方式,提高人民群众的健康意识所提供的医疗服务。
公共卫生人民群众的整体利益是息息相关的，所以政府是主要的提供者。
如果涉及到这类情况，例如计划免疫，妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等，居民们仅需等待政府的免费支援即可。
不用我们个人医保报销的，比如今年的新冠肺炎疫情，治疗的钱都是国家帮我们给的。
这里我们头脑中的境外，除了我国以外的其他国家，，我国香港，澳门，台湾这三个地方也包含在内。
在这些地方产生的医疗费用，我们的医保是不负责的。
这个规定理解起来不难，目的是防止有医疗费用能够同时被医保与工伤险报销，这样就不能抓住政策的漏洞，导致报销两次了。
满足工作时间和工作岗位的范围，诱发死亡的原因如果是突发疾病死亡或是48小时之内抢救无效的，工伤险都可以赔付。
对工作时间的要求是，根据法律或是单位规定的时间来看的，加班加点时间也在这个范围内。
所说的工作岗位是指，职工在日常工作中所待的工作岗位，另外就是本单位上级派你去从事工作的岗位。
这里的突发疾病表示的是，上班期间突然发生的任何种类的疾病。
“48小时之内”是一个起算时间，医疗机构的初次接诊时间就是开始计算的时间。
虽说这种行为与自己本身的工作没啥直接关系，但值得社会与国家的支持倡议与维护，职工由此受到的伤害应该得到相应的补偿。
所谓的“维护国家利益、公共利益活动”，即职工在国家利益、社会利益或者公共利益遇到威胁的时候，有组织亦或是自发展开的、目的在于阻止或减小这些威胁及其可能造成损失的行为。
《工伤保险条例》列举了“抢险救灾”的情形，凡是与抢险救灾性质类似的行为，都应该认定为属于维护国家利益和维护公共利益的行为。
例如，不特定主体为使国家、公共利益和他人的人身、财产和其他权利免受侵害而采取制止侵害的行为而受到的伤害，{也应该按照该项规定，将其认定为视同工伤。
需要强调的是，在这样的情况下，条件如工作时间、地点及原因不会影响到工伤的认定。
要确认军人的“旧伤复发”，光是协议医疗机构出具相应的医疗诊断还不够，还要由具有认定权的工伤认定机构做一下确认。
这里主要考虑到，职工原先是在军队服役的时候，身体因为工作而伤残，以及按照军人的规定享受了各项待遇，伤残军人旧伤复发之后新发生的费用以及长期的生活待遇才是工伤保险制度所应该支付的。
不论是由于什么原因什么情况，只要产生意外伤害的理由是酗酒或者吸毒，医保、工伤都无法包赔。
就算是用人单位安排导致的职工醉酒受到伤害也不给予保障。
只要是牵扯到这三方面导致的受伤，医保、工伤都不保。
{比如主动跟别人打架结果自己受伤了；主动碰瓷结果真受伤了；主动滋事挑事结果真被人打了，那都是不赔偿的。
员工在工作时期和上班地点内，要是犯罪或违反治安管理条例并且造成了伤害，以及寻短见或者自残特性的损伤，不具备和工作之间必然的联系，这种情况后果应当由行为人自己来承担。
从医保角度讲：出于该种情形是“存心的”，因而，这类行为在法律层面上来说是一种骗保行为。于是医保也是无法保障的。
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以上就是我对 "工伤保险出院多长时间都不能报销了"的图文回答，望采纳！
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