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北京普惠健康保优缺对比

提问: 每一句枷锁 分类:北京普惠健康保

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学霸说保险-罗拉

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

就目前来看,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

大家知道了这个消息后,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?真的值得入手吗?如果已经投保了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

据我们所知,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘若身体亚健康了,或有既往病史、或年纪较大,及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也受许可,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不单不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高可赔付100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会持续上升。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,也许要上千块,甚至更加多。

因此从保费的角度来深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可获得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,真的很经济实惠。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以简单解释一下,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。而市面上大部分优质医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,不过还有免赔额较高等弊端。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,不需要的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,大可考虑这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保优缺对比"的图文回答,望采纳!

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