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普惠健康保靠谱吗不可以买吗

提问: 音犹在 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-乐敏

“北京普惠健康保”出名了!

最近这几天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,很多人都说“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

这个消息一传开,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障怎么样?可以购买吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或者是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,北京普惠健康不限职业,也就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,容许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不只是不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也没有多大的要求,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障很齐全,还很广泛,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。百万医疗保险如果是中老年人买的话,可能要上千块,甚至更多。

因此对保费进行剖析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,这个性价比令人满意。

这么看下来,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。那这个产品的缺点是什么呢?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,这样会对被保人比较好。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面挺完善,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但仍有免赔额较高等不足。

假使已经有了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要医疗补充的朋友,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "普惠健康保靠谱吗不可以买吗"的图文回答,望采纳!

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