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买普惠健康保会亏吗

提问: 那么孤独 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-乔安

“北京普惠健康保”成为爆款了!

最近这段时间,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

得知这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?除了投保百万医疗险之外,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

按照我们分析,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,假使身体开始出现亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,北京普惠健康不限年龄,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,容许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不光没有除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保条件特别宽松,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障适用的范围非常广,也很全面,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的群体选择医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会随之增加。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,性价比是相当高呀。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。通俗的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,被保人能从中获益更多。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,不过还有免赔额较高等弊端。

假使百万医疗险已经购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,觉得自己不需要的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

不过如果你的身体是亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "买普惠健康保会亏吗"的图文回答,望采纳!

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