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愿为市鞍马
分类：医保不能报销范围
优质回答
“假设我在公司与别人打起来了，那么这是工伤险赔偿还是医保赔偿？”
“我们知道医保是可以异地报销的，可是如果我们去了香港澳门旅游生病了，那还能报销吗？”
“我是退役军人，旧伤复发了，听说还能用工伤险赔？”
......
医保跟工伤险虽好，但是在某一小部分状况下，谁来负责赔付、是否能承担赔偿义务，都不是随意的。
今天学姐就来跟大家讲讲，一些特殊情况下，医保跟工伤险能不能赔付，由谁来赔付。
“第三人”既可以说是个人，也可以是组织。
假设是因为第三人侵权导致的伤害，比如：打架斗殴导致受伤、交通肇事导致受伤等等。
由此产生的医疗费用由第三人全权负责，医保不予报销。
但如果第三人（侵权人）：有能力支付但拒不支付、没有能力，不能支付、暂时没能力，不能立即支付、逃逸，无法确定侵权人身份等等情况，则由医保先行垫付，之后再向侵权人追偿。
政府以改善社会卫生条件，就是对公共卫生的解释，能够让传染病和其他流行疾病的预防控制为目的，提供医疗服务能使公民卫生习惯得到良好培养，生活方式变得文明健康。
公共卫生与人民群众的整体利益是密切相关的，所以是政府来挑这个大梁。
如果涉及到这类情况，例如计划免疫，妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等，都是政府来负责的。
我们个人医保报销用不到，像本次新冠肺炎疫情，就由国家帮我们给钱治疗。
这里我们所意识到的境外，除了我国以外的其他国家，，我国香港、澳门、台湾这三个地方也在其中。
在这些地方产生的医疗费用，我们的医保是不报销的。
这个规定实在太好理解了，就是为了防止有医疗费用能够同时被医保与工伤险报销，致使有人发现政策有漏洞导致报销两次。
满足工作时间和工作岗位的要求，突发疾病死亡或48小时之内抢救无效死亡的，都是由工伤险赔付。
说的工作时间是指，被法律或单位划分出来的职工工作时间，这个范围包括加班加点时间。
这里的工作岗位是说，本单位领导指派从事工作的岗位，也指职工日常所在的工作岗位。
这里的突发疾病可以这么理解，突然发生的任何种类的疾病，但是要在上班时间发生的。
“48小时之内”的起算时间，是从医疗机构的初次接诊时间开始计算的。
因上述行为虽与工作无太大关系，不过值得获得国家以及社会的提倡与保护，由此而受伤的职工理应是收到相应补偿的。
上面提到的“维护国家利益、公共利益活动”，是说员工在有人威胁到国家利益、社会利益或者公共利益时，在组织领导下或者自发施行的、意在阻止或者减小这些威胁与它们可能造成损失的行为。
《工伤保险条例》列举了“抢险救灾”的情形，凡是与抢险救灾性质类似的行为，都应该认定为属于维护国家利益和维护公共利益的行为。
例如，不特定主体为使国家、公共利益和他人的人身、财产和其他权利免受侵害而采取制止侵害的行为而受到的伤害，{也应该按照该项规定，将其认定为视同工伤。
需要重申一遍，在上述的情况下，工作时间、工作地点、工作原因等条件不会限制工伤的认定。
军人“旧伤复发”的确认，需要由协议医疗机构出具相应的医疗诊断和具有认定权的工伤认定机构进行确认，二者相结合才行。
这里重点考虑，职工原本在军队服役期内，因工作带来了伤残的后果，并且享受了各项按照军人的规定所给予的待遇，工伤保险制度所支付的，应该是在旧伤复发后的伤残军人身上新发生的费用和此后军人长期的生活待遇。
不管是由于哪种原因哪种情形，如果是由于酗酒或者吸毒而发生的意外伤害，医保、工伤都不能进行赔付。
哪怕是用人单位安排导致的职工醉酒过程中受到的伤害也是不提供保障的。
要是是根据上面说三方面的才受的伤，那么医保和工伤都是不给予保障的。
{比如主动跟别人打架结果自己受伤了；主动碰瓷结果真受伤了；主动滋事挑事结果真被人打了，那都是不赔偿的。
员工在工作时期和上班地点内，由于犯罪或违反治安管理条例所产生的伤害，自杀或者自残性质的负伤，不是和工作有必然联系的，行为人应该要自己承担后果。
从医保角度讲：由于这种行为属于“故意的”，因此，这种行为在法律中算是一种骗保行为。因此医保也是不会保障的。
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以上就是我对 "工伤保险用社保卡看到医疗费问什么不能报销"的图文回答，望采纳！
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