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不會變的面具
分类：医保不能报销范围
优质回答
“假如我在公司里和同事打架，那是工伤险赔付还是医保赔付呢？”
“医保可以异地报销，那我去香港澳门旅游时生病了，医保能不能报销？”
“我是退役军人，旧伤复发了，听说还能用工伤险赔？”
......
医保跟工伤险虽好，然而，有一些特殊的状况下，谁可以担当赔偿责任、可不可以担当赔付义务，都是有特殊规定的。
今天由我为朋友们讲解一下，一些特殊情况下，且不说医保跟工伤险是否能够赔付，那由谁来赔付。
“第三人”既可以说是个人，也可以是组织。
造成伤害的原因如果是第三人侵权，比如：打架斗殴导致受伤、交通肇事导致受伤等等。
第三人需要全权负责因他侵权导致伤害而产生的费用，医保不予报销。
但如果第三人（侵权人）：有能力支付但拒不支付、没有能力，不能支付、暂时没能力，不能立即支付、逃逸，无法确定侵权人身份等等情况，则由医保先行垫付，之后再向侵权人追偿。
公共卫生的表现方面，就是政府以改善社会卫生条件，能够让传染病和其他流行疾病的预防控制为目的，提供医疗服务能使公民卫生习惯得到良好培养，生活方式变得文明健康。
公共卫生影响到人民群众的整体利益，所以提供的主体是政府。
当牵扯到计划免疫，妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等情况时，都是政府来负责的。
我们个人医保报销用不到，像本次新冠肺炎疫情，就由国家帮我们给钱治疗。
这里所说的其他国家，我国以外的其他国家除外，，也包括我国香港、澳门、台湾这三个地方。
医疗费用的报销是有地域限制的，这些地方产生的医疗费用，医保报销不了。
这个规定非常好理解，就是为了防止有医疗费用能够同时被医保与工伤险报销，导致有人找到了政策存在的不足报销了两次。
这个范围在工作时间和工作岗位，由于突发疾病或是48小时之内抢救无效而导致最终死亡的，都可以由工伤险赔付。
说的工作时间是指，法律规定的或者单位要求职工工作的时间，包括加班加点时间。
这里的工作岗位是指，职工在日常工作中所待的工作岗位，另外就是本单位上级派你去从事工作的岗位。
这里的突发疾病可以这么理解，上班期间忽然发生疾病，不论是什么疾病。
“2天之内”也就是48小时内是作为起算时间，直接从医疗机构的初次接诊时间开始进行计算的。
由于这种行为尽管是与自己工作无直接关系的，但值得得到国家和社会的提倡与保护，如果由于上述行为而受伤的职工是可以得到对应补偿的。
上面提到的“维护国家利益、公共利益活动”，是指职工在国家利益、社会利益或者公共利益受到威胁时，基于组织或是自发完成的、旨在对这些威胁及其可能带来的损失进行阻止或削弱的行为。
《工伤保险条例》列举了“抢险救灾”的情形，凡是与抢险救灾性质类似的行为，都应该认定为属于维护国家利益和维护公共利益的行为。
例如，不特定主体为使国家、公共利益和他人的人身、财产和其他权利免受侵害而采取制止侵害的行为而受到的伤害，{也应该按照该项规定，将其认定为视同工伤。
需要重申一遍，在这样的情况下，条件如工作时间、地点及原因不会影响到工伤的认定。
军人“旧伤复发”的认定应当在协议医疗机构出具相应的医疗诊断的基础上，由具有认定权的工伤认定机构进行确认。
这里主要考虑到，职工原先是在军队服役的时候，由于工作导致了负伤致残的情况，并且享受了各项按照军人的规定所给予的待遇，工伤保险制度应该支付的是伤残军人旧伤复发后新发生的费用及长期的生活待遇。
不论是因何种理由与情形，只要是因酗酒或者吸毒产生的意外负伤，不能通过医保和工伤赔付。
哪怕是用人单位安排导致的职工醉酒过程中受到的伤害也是不提供保障的。
只要是牵扯到这三方面导致的受伤，医保、工伤都不保。
{比如主动跟别人打架结果自己受伤了；主动碰瓷最终真的受伤了；主动滋事挑事结果真被人打了，那都是不赔偿的。
职工在工作时期和工作场地内，由于犯罪或是违反治安管理条例两个原因造成的伤害，以及自杀或者自残性质的伤害，与工作之间的关系不是必然的，其一切后果应该是行为人自己负责。
从医保角度讲：出于该种情形是“存心的”，因此，这种行为在法律中算是一种骗保行为。因而医保是不能保障的。
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以上就是我对 "医保卡不能报销范围"的图文回答，望采纳！
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