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商业保险与社保在报销时冲突吗?

提问: 吹个泡泡糖 分类:社保商保

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学霸说保险-凯文

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。关于商业保险和社会保险之间的关系的深度剖析,请看

不冲突,一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、在保障内容上的区别

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。还有许多类似可瑞达的癌症靶向药都不属于社会医保的保障范围,对那些没有购买商业医保而家庭条件又不是非常好的癌症患者来说,便只能放弃这种特效药。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。对于异地治疗,就算可以报销,报销的比例又得再次打折,而商业医保的报销比例通常不会因异地治疗而有所改变。商业医保和社会医保确实有某些重合,但是由于社会医保的报销比例很低,所以想要得到较高水平的保障,还需要商业医保做补充。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

如果想知道更多关于社保和商保的内容,可以再看看这篇文章

以上就是我对 "商业保险与社保在报销时冲突吗?"的图文回答,望采纳!

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  • 🌸梓睿
    1、最好的医疗险是社保,可以作为终身的依靠 (1)费率会随着平均工资温和上涨;因此比较容易接受 (2)缴满一定的年限(北京是25年),退休后即可以享受终身医保; 2、商业保险中有很多畅销的百万医疗险可供选择,例如平安e生保,尊享e生等,46岁的年纪保费大概在1千左右,只有身体健康能够通过健康问卷,就可以购买,但商业医疗险只适合作为社保的补充,不能期望终生依靠商业医疗险,主要的问题在于以下两点: (1)费率:商业医疗险的费率是自然费率,现阶段的费率看上去还能够接受,但等你过了70,费率会高得你无法接受; (2)即便你能够接受费率的不断上涨,保险公司能不能接受你持续续保也是问题,因为,保险合同中没有保障续保的承诺;当你出险后,很可能被保险公司重新核保甚至拒保;
  • z^h^c
    你在哪家买的保险就到哪家的官方网站查询,也可以电话咨询各家的客服中心。
  • 有光的地方必定有影子
    社保中的医保去你能去的医保医院看病符合条件可以报销(可能要先达到自付线后启动报销) 商业医疗不好说,一些这类保险可能对遗传病不赔付的(自己查你合同,看免责条款和赔付条件)如还不懂打电话给保险公司咨询为准 以上仅供参考
  • 白汝轩
    你好,不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
  • 🐬
    没有等级也就只有意外医疗或是补贴能报,具体看保险合同,还有就是你出险最该找的是公司
  • 岁月如梭
    您好,,,‘’一同保‘’可以
  • 梵籁流觞
    有农村养老医疗保险还可以买商业保险,买份商业医疗保险作为补充。商业医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。   商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。
  • 汤丽娟
    商业保险,相当于社保的一个补充。1、社保保障较低,只能满足基本的保障需求,有必要购买商业保险。2、商业医保中的重疾险,符合理赔条件就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治病的困境。3、商业保险可以选择购买更高的保额。
  • sharp367
    首先,你很难的有如此强的保险意识。女性这个年龄是应该买保险了。并且买的越早越好。其次,故名思意,保险是保证,首先要考虑大病险,即你说的健康险。在买过健康险之后,如果经济还宽裕,再考虑买寿险(主要为养老金做准备)和意外险。最后,不知道您是哪里的。我在北京。13681280343张小姐,有任何问题都可以咨询我。
  • 康文祥
    您好,社会保险主要有养老、医疗、工伤、失业、生育。商业保险的品种就很多了:比如意外、健康、投资、财产险等等。社保是最基本的保障,保障人群广,保障额度低。而商业保险是可以自由选择的产品、保额等。在拥有社保的同时,是很有必要购买商业保险来进行补充的。 了解相关产品请访问>>健康医疗保险
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