普惠健康保的保障好吗

“北京普惠健康保”在市场上出名了！

最近这段时间，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

这个消息一传开，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障究竟如何？可以购买吗？如果说你已经投保了百万医疗险的话，这款产品是否需要进一步投保？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

我们普遍认为，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，倘若身体亚健康了，或有既往病史、或年纪较大，以及从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

首先，北京普惠健康的投保年龄范围超广，完全没有要求，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

其次，北京普惠健康不限职业，意思就是，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，带病投保也是被允许的，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不仅不除外承保，当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保的条件也不需要太大的门槛，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高能够得到赔付100万/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从上文讲述的内容来看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

要清楚，市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的群体选择医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。可是随着不断增长的年龄，有所上涨的还有保费。百万医疗保险如果是中老年人买的话，有可能要上千块，甚至于更多。

因此从保费的角度来深入分析，北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价，最高300万的保障就触手可及，对很多的中老年群体来说，性价比是相当高呀。

总体来看，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这款产品真的就这么完美吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。实际上就是，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

通常来说不会出现很高的免赔额，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，被保人能从中获益更多。如今市面上多数出色的医疗险产品，有比较合理的免赔额，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么细看下来，北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊，这无疑是在变相地提高理赔门槛，这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如早就投保了百万医疗险，并且医疗保障也都配置全面了的朋友，先想想医疗保障有没有补充的必要，如果是不需要的，就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

但是如果你是亚健康人群，从事高危职业，中高龄等无法投保百万医疗险的人群，大可考虑这款产品，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保的保障好吗"的图文回答，望采纳！

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