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普惠健康保如何买

提问: 灯仍昏 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-托尼

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

近日,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,许多人都表示“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

听说这个消息后,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得花钱吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,假如身体正在进入亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,及从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,意思就是,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是符合条件的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不只是不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也没有多大的要求,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这个观点来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的群体选择医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,或许要上千块,乃至更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可获得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,这个性价比就已经非常高了。

这么来看,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。这款产品真的十全十美吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以简单解释一下,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,这样会对被保人比较好。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要医疗补充的朋友,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

但是如果你是亚健康人群,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保如何买"的图文回答,望采纳!

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