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普惠健康保可不可信

提问: pine憔悴 分类:北京普惠健康保

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学霸说保险-伯乐

“北京普惠健康保”出名了!

这两天,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

这个消息一传开,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?可以购买吗?如果已经投保了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

看完上图可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

我们了解到,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,倘若身体亚健康了,或有既往病史、或年纪较大,又或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,通俗一点来讲,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也受许可,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不单单不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也没有多大的要求,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

光是从这一点来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的群体选择医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会随之增加。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个性价比令人满意。

总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这个产品真的没有缺点吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。通俗的说,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高,更多的医疗费用就可以得到赔付,被保人能从中获益更多。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额都比较人性化,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这无疑是在变相地提高理赔门槛,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假使百万医疗险已经购买了,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,要是觉得并不需要,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过如果你是属于亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "普惠健康保可不可信"的图文回答,望采纳!

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