“学姐学姐，我在老家交了医保，但我长期在异地工作，医保还能不能用呀”“学姐学姐，可不可以借助什么让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊是异地报销的核查就诊途径之一。
但是为了广大小伙伴们能够正确使用医保，不要生病了不知道怎么报销，学姐经过勘察和翻阅，发现报销的方式有很多种，报销的方式和地区有一定的关系地区不同报销方式也就不一样，学姐在这里只取大部分情况与规则。以下数值均为示例，请结合自己实际情况进行报销，建议咨询：区号+12333。想要更深入的了解医保的使用姿势，那接下来跟着学姐一起来看看这篇文章。（这里需要注意：下面所以故事只是拿来举例，实际情况还是以学姐讲解的为主）小智性格憨厚，毕业后没有去大城市工作而是选择了老家，有一天早上醒来，他感觉自己身体被掏空一样，浑身没有力气，嗓子还不舒服并且还咳嗽，他心想：“完蛋了，我岂非得了肺炎。”于是没有一丝犹豫，立马就去翻出家里的社保卡，准备前往医院……
学姐言：之所以小智生病可以直接拿着社保卡去医院，是因为他有当地的职工医保，属于当地就诊。
小智在出发前忘了自己之前社保卡绑定的定点医院，于是他要查一下跟自己绑定的定点医院的位置。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构知道地址后，小智就拿上口罩等物品立刻前往医院......学姐言：在很多地区，只有去定点医院才能报销，不是定点医院去报销的话，报销会很低的，而且还有可能是无法报销的。学姐建议选择4个离家和公司近的4个定点医院，毕竟方便。A类医院和专科医院不用定点就可以报销，无须浪费名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智来到医院之后带着他的医保卡就去挂号了，等了一些许时间便见到了医生并就诊。现在大家了解之后应该知道了医保报销第一步就是在挂号时主动递交医保。医生诊断完毕后，说道：“你也不用疑神疑鬼的了，不是新冠肺炎，少喝点肥宅快乐水，喝多了嗓子疼，运动量太少会导致你浑身乏力，所以你才会有这样的感觉。不过我看你有点三高的迹象，我给你开些止咳糖浆跟进口的调理药物，还要去检测一下三高，日常多参与体育锻炼。注意饮食，过一段时间就好了。”小智离开医生后，直接去了收费窗口，护士小姐姐在看到医生开的单据和小智的医保卡后开个口说道：“还要交100块，怎么支付？”小智感到很诧异，有医保卡不能抵扣吗？还需要再进行交费？？？
窗口小姐姐说:“你的[个人账户]是有2500元的，实际花费了3000元，不过个人账户里有2000块都是进口药，不在报销范围内的缘故所以报销不通过，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；那么你个人账户还剩五百元，你可以只出100，医保替你报销那80％，也就是400元。”小智听了一愣一愣的，感觉很有说服力，哑口无言.....学姐如是说：起付线、报销比例，报销范围以及报销限额会影响到医保报销的额度，并不是花多少报多少，这是毋庸置疑的现实。
起付线：一个自然年内，如果看病的花费总额没有达到规定的额度，后面只能从[个人账户]划走，因为这样是不能报销的，假如账户的余额不足就需自费了，没有超过规定额度部分是不可以按照比例报销的。
报销比例：超过起付线报销比例是70%~90%（医院等级与报销比例不成正比，往往医院等级越高报销比率就越低）。通过个人账户划走的报销问题，如果账户余额不足是要自己付费的。
报销额度：在一个自然年里，看病报销额度已至最高时，[个人账户]可划走实际超出的部分，当余额不足后，则自费。报销范围包括药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，若在此三个表的范围里，可正常报销。
再说回到故事里的小智，药费、门诊费、医疗费三项总计花费3000块，但进口药物却不在药品目录里，导致了后期不能报销，也不能累计进起付线里，只能经[个人账户]内被划走。在报销范围之内的止咳糖浆和测三高的1000块费用需要再一次从[个人账户]划走，不能报销，因为它起付线500块。剩下的那500块才可以让医保报销400块，可是因为个[人账户当中]已经没有剩余的钱，因此需要小智自己掏钱补上那最后的100块。另外，各地区报销限制都是不一样的，可以通过拨打社保服务热线：区号 + 12333来了解具体的政策。最后，那100块小智也交上了，拿了药检查也做完了，回到家已经精疲力竭了，决定以后一定坚持运动不再好逸恶劳了。
医生说：“你的病是懒癌晚期，不是得了新冠肺炎，我建议你要赶快住院进行物理治疗，因为就是这个引起了咳嗽跟全身无力。”小智一听，小命要紧，立刻拿着住院通知单、病历到住院处办完了手续，并去收费处缴纳住院押金。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智不明白怎么算这笔钱，就立马问了窗口姐姐这个怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元小智发誓自己要好好运动，呆了小半个月的医院这件事让他意识到不能好吃懒做了，住院对钱财和精神的打击都是巨大的。医生经过诊断之后，眉头一皱，发现事情并不简单，说道：“你这病比较严重，抓紧去外地大医院治疗，需要办理临时异地转诊。”小智对于这次的病要去外地治疗也是十分惊讶，一句话来说，主要还是性命问题，急忙携着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，到外地社保部门审批。
学姐说：转出医院简化临时异地转诊，提前都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，我们只等审批同意以后，拿着社保卡去医院治病就可以。报销跟前面的两种情况也是一样的。值得我们关注的是，现在全国只有不到10%的三级医院没有将医保垮省异地联网结算系统，所以现在我们大多数地区都可以看完病就可以直接刷社保报销了。因为我们所转诊的医院在系统并不能查询到其档案，所以，我们需要自己先出费用，然后再回老家报销。小智终于搞完了，回家累的够呛，立下目标要努力锻炼，不能再像之前一样只吃不运动了。
小慧是在大城市寻求梦想的漫画家（自由职业者），因为没有在大城市落户，所以她选择在老家缴纳居民医保，之后果断选择转为长期异地转诊。这样就算处于大城市，自己依旧可以使用上医保。
实际上，小慧这种情况还是属于个例的，并不常有，目前大部分的自由职业者也会选择用这个身份来参保工作地的职工医保。
但是，个人身份缴纳职工医保的经济压力还是相对来说比较大的。但总会有些人经济收入相对较少,像小慧这样的情况也难免会出现...学姐友情提示：长期异地就诊，到社保中心填写《异地就医登记表》（需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证）并且到您参保的社保中心报备。在审批完成以后你的社保卡就可以使用了。另外特别需要注意的则是在医院的选择上。医保卡只适用于那些在医保跨省异地联网结算系统里登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦在使用医保卡时要记住，异地报销只限于住院，门诊和急诊只有小部分城市才有；✦城市间不同的医保政策决定了就诊地能报销药品的种类，但具体的报销金额则取决于参保地政策；✦一旦办理了异地的就医备案，在参保地的报销资格会面临被取消的可能，虽有小机率不会取消。更有可能需要先取消以前的备案之后才可以使用。
在节假日的时候，小聪就喜欢去旅行，结果在一次旅途中，突然浑身无力，还伴随着咳嗽，于是赶紧去了就近的医院看病。
这个时候大多数人就只能怪自己太倒霉了，认为医保肯定是不会报销的了。不过嘛，小聪机智，旅游了这么多次，也见过了各种情况。小聪非常清楚报销流程，于是将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等在出院后做好整理，3个月的时间内去了参保地进行了报销。小聪还说：“‘参保地区号 + 12333’是可以在入院后5天内拨打，前提条件是如果在异地生病导致因急诊而住院的话”，要和工作人员说明你需要查询的电话是‘异地就医电话’，完成电话备案，这样报销就能正常进行了，但是只有在部分地区才可行。”学姐言：不同的地方规定不同，报销之前一定先拨打12333问清楚哪些材料该怎么准备。如果是学生社保卡丢了，不要着急，跟学校说一声，让学校帮助办理。
小慧是一名上班族，不小心弄点了社保卡，这时候不要慌，去告诉公司，由公司包办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：学生和上班族社保卡丢了，直接找上司办理这待遇是真的好:)
为什么不能断缴呢？它对你后期再去续费有一定的影响，而且看病医保都是无法报销的。一旦你医保断缴超过3个月，受到的影响是要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且还会影响你的连续缴费年限，导致报销限额变低。
大医院医疗资源紧张，为了引流，大医院报销比例低，基层报销比例高。地区不同比例也是不一样的，但对于医院来说医院越好的反而报销比例还要低。所以小病尽量去小医院。上方有说过，社保卡设有四个定点医院。到不是定点的医院看病，报销的比例对比定点医院低，甚至还有可能不报销，所以要求我们去定点医院看病。有的不是定点医院也能报销，像A类医院和专科医院。
社保卡跟医保卡是包含关系，并不是同一个卡。社保卡里包含了医保卡的所有功能。只是由于近年来，国家已经将医保卡的功能慢慢并入了社保卡中，所以说我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡除去医保卡作用外。还涵盖了生活、交通、理财和周边，出门带上它除了可以坐公交；体检打疫苗；购买商业保险都可以使用它。就整体而言，医保要发挥作用，一定要会使用，每个地方的医保政策都会有一些区别的，所以学姐也只是能说一个普遍的情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
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