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重大疾病险可赔付的重疾是什么病症

提问: M痴嗔 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-江珊

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病的意思到底是啥?怎样的病才算重大疾病呢?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,完全没问题啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

学姐先为大家献上一篇文章,有很多都是用得上的哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,基于此,在我们买重疾病险时,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说重疾险被我们称为给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管你是不是想要治疗,有没有计划治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,在此我就不多做描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才能达到一个合格的重疾险标准。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里,详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么究竟是什么意思?

通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

为什么要注意多次赔付呢?这个又得说到疾病分组的问题了。

目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!保障也没有保障到实处。

对于多次赔付的重大疾病险,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,下面这是学姐的总结,请记得收藏:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾是什么病症"的图文回答,望采纳!

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