提问: 小硬币
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”火了!
近期,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,许多人都表示“买了”“投了”……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。
一听说这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得花钱吗?如果已经购买了百万医疗险,产品还需要进一步了解吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
由图可知,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!
这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底值不值得我们投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!
据我们所知,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或者是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:
首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,带病投保也是符合条件的,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不但不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!
从这个观点来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也没有那么繁琐,满足了很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!
从这个观点来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障范围广,保障全面,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人购买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会继续上涨 。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
因而从保费的方面来看,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,真的很经济实惠。
总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这款产品没有什么弊端吗?
细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简单地说,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
一般情况下不会遇到比较大的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,被保人能从中获益更多。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。
再看这款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么细看下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这样对被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
假使百万医疗险已经购买了,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,要是觉得并不需要,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
但是如果你是亚健康人群,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保包含多少个项目"的图文回答,望采纳!
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