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普惠健康保靠谱吗能不能买

提问: 迟早会腻 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-连安

“北京普惠健康保”出名了!

最近这段时间,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

了解到了这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障厉不厉害?投保会亏吗?假如你已然投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

就目前情况来看,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,准许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障做得既广泛,又齐全,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会持续上升。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

因此从保费来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就能够赢得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,这个性价比就已经非常高了。

因此,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。那这个产品的缺点是什么呢?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。实际上就是,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说免赔额不会太高,医疗费用中能够报销的就会多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如果是已经配置了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,觉得自己不需要的话,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

不过如果你的身体是亚健康状态,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,很有必要购买这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保靠谱吗能不能买"的图文回答,望采纳!

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