提问: 来治猩猩的你v
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”火了!
就在这几天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……
据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。
听说这个消息后,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?值得种草吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
我们首先需要看看产品保障图:
北京普惠健康保
如图所示,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底能不能买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!
我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
首先,北京普惠健康不限年龄,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
其次,北京普惠健康不限职业,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,准许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不单单不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从上述的情况来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保条件特别宽松,几乎满足了每个人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从上述的情况来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障范围广,保障全面,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人买医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,有可能要上千块,甚至于更多。
因此对保费进行剖析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,性价比是相当高呀。
这么来看,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗?
学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:
>>>免赔额较高
免赔的额度指的就是免赔额。简单地说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
多数情况下,免赔额都是比较低的,就可以对更多的医疗费用进行报销,对被保人来说比较友好。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么一分析,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这么做对被保人来说也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
假如早就投保了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。
但是如果你是亚健康人群,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,很有必要购买这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保分红多少"的图文回答,望采纳!
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