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重疾一般覆盖哪些种类

提问: 跟我相爱 分类:重大疾病有哪些

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学霸说保险-希阳

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐最开始也是摸不着头脑,重大疾病是什么意思啊?怎样的病才算重大疾病呢?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

学姐先为大家送上一篇文章,都是很实用的内容哦,快保存下来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。

由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,导致我们选购重疾病险的时候,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你要不要接受医院治疗,有没有安排治疗的想法,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病,举例的话就像脑膜炎后遗症这种,进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,我就不做赘述了,想了解更多详情的小伙伴看这里:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才称得上是一份合格的重疾险。

购买重疾险的陷阱你知道多少?不如先参考一下学姐整合的资料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。你是如何理解这个词的呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

关于说多次赔付为什么要特别注意呢?这个又得说到疾病分组的问题了。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付是没什么用的!没有实际转移被保人的投保风险。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,下面这些事请大家一定要注意,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重疾一般覆盖哪些种类"的图文回答,望采纳!

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