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我买了社保,含住院保险,又买了商业医疗保险

提问: 倒带 分类:社保商保

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学霸说保险-沫沫

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、在保障内容上的差别

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。所以,想要得到更高的保障,单靠社会保险是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇

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  • 太假
    需要的,社会保险是最基本的保险,也是关乎国计民生的基础型保险。国家要求企业必须为员工缴纳社保,但是是最基础的保障,所以是保而不包。 社保不保的地方: 1.住院押金(住院要自己先垫钱,比如押金,还有如果是重大疾病的话要先拿钱再报销) 2..手术中的自费器材.社保清单名录中自费器材及药物都是不可报销。  3.ICU药物,ICU是重症监护,重症的病人用的药品都是进口自费药品,都是不报销的。 4.住院期间家属额外开销 5.住院及在家休息期间工资及奖金(住院及回家休养期间,按正规的劳动手续只能有基本生活补贴,主体的工资和奖金是不会有哪个单位会愿意给的) 6.未来的收入损失。因为生病住院后影响未来的工作及收入,甚至某些大病后是无法再继续工作了,断了收入和生活来源社保不保。 7.意外和交通事故,社保是不报销的,这就是为什么天有不测风云,首先一定要给自己和家人买意外保险的原因。 8.社保是比例报销型的,也就是自己先花钱,然后去报销,比如医疗花费50万,要先自己出然后治疗完之后再去按照当地比例报销,如果比例是80%,那么剩下10万还是要自己出。 那么买住院费用和意外医疗费用等商业保险等,一般都是提前给付型的,那么一旦发生事情就可以减轻负担。
  • 可以购买商业保险。 商业保险分财产保险、人寿保险和健康保险。 一、财产保险: 财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。 二、人寿保险和健康保险: 1.根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。 2.根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。 3.按照保险责任分类 a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。 b)医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。 c)失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。 4.根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。 5.根据给付方式不同分类 a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。 b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。 c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。
  • 王瑶瑶🍋
    您好,这两者之前不冲突的。一般的医疗所产生的费用,如果有社会的,先是按社保比例扣除,余下的钱,再由一定的比例由商业保险承担。 这里给您推荐一款重大疾病保险供您参考。
  • Daniel
    你哪里人?不超过千元。。。 你为了健康还是储蓄宝宝以后上学 结婚 买房的钱?
  • 小罗
    社保在很些地方政府要求企业一定要给员工买的. 但两者并不冲突; 社保报销的只是一部分,企业为员工购买一些实惠型的商业保险套餐,像一些团体意外险医疗险,每年只需100多元/人,每月才十元左右, 它一方面可以提高公司的福利,为企业留住人才,吸引人才; 另一方面,企业转嫁了风险,能更安全有序的运营;
  • mocha
      社会统筹保险一般包括社保、新农合、职工医疗保险等等。社会保险与商业保险最大的不同就是一种是国家政策强制投保的,商业保险则是个人自愿的。社会保险是国家强制实行的社会保障制度,被保险人有永久获得保障的权利。政府对保险财务负最后的责任,发生亏损由国家财政拨款弥补。   社会保险与商业保险的不同主要有: 对象不同:社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿。 权利与义务对等关系不同:社会保险强调劳动者是履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社会保险待遇的权利,实现权利义务基本对等;而商业保险的权利和义务的对等主要表现为“多投多保,少投少保”的等价交换关系。 保障水平不同:社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准,社会保险看重“保障”;商业保险的保障水平完全以投保所缴保险费多少为标准,着眼于“偿还”。立法范畴不同。
  • 小馅
    这是不可以的,没有过户这么一说, 再说保险都是继承的,您听说过谁过户过呢? 如果您还想要商业保险的话, 看看您爱人的保险是什么性质的? 是分红的么? 如果每年有固定的收入的话, 您可以做一个保险, 让那份保险养着这份保险, 给这份保单缴费。
  • Jerry Hu-Titan
    商业保险是社保之外的额外保证,可以保证自己将来的生活,以及自己出现的意外而使家人少受损失而获益,我也准备买额外的商业险了
  • 丘丘老师👑
    上社会保险应该更合算.以养老保险为: 1、社会保险是由政府推动并支持的,有国家财力作为有力保障,相对于商业保险的风险会小. 2、社会保险更适应物价水平,每年会根据上一年省社平工资和物价水平进行调整,如:上一年省平均工资上涨,则相应的缴费水平也会上调。而商业保险投入是定量的,相应的将来收益也必将是定量的,不一定适应介时生活需求。 3、国家是社会保险的“大股东”,国家不会从社保中赢利,相反,政府每年都会对社会保险有相当的投入,以满足保险费用的支出需要。 由以上几点说明,可以看出,社会保险是国家行为,是从保障社会稳定、人民需求出发,而非商业保险从赢利角度出发。况且,你以前已经有交社会保险,如果丢掉很可惜,是否可以同公司协商,使问题得到解决。
  • 广州仕瀚曹小姐
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
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