提问: 桃靥
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”在市场上出名了!
这两天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……
据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
听说这个消息后,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?除了投保百万医疗险之外,还需要投保这款产品吗?
那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的评价!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
由图可知,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,适不适合消费者进行投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,以及从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:
首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,意思就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,带病投保也受许可,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不只是不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也不需要特别的条件,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多将赔偿100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。
与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障适用的范围非常广,也很全面,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人去买一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有小范围的上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。
因此对保费进行剖析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,性价比算是非常高了。
所以,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这个产品没有什么劣势吗?
对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以简单解释一下,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。
所以在一般情况下,免赔额较低,医疗费用中能够报销的就会多一些,对被保人来说比较友好。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额都比较人性化,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么一分析,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但是仍然有免赔额较高等坏处。
假使百万医疗险已经购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要医疗补充的朋友,就没有必要再投保北京普惠健康保了。
不过如果你是属于亚健康人群,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,那就很适合购买这款产品了,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "北京普惠健康保保障可不可靠"的图文回答,望采纳!
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