医保和社保医保的区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀？”

“学姐，你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗？”

“只是买个医保而已，为什么还有那么多个种类呀？？？”

......

NONONO~只是这些内容看起来比较多，只要你真的领会了学姐所说的，那你不仅能够买到适合自己的，而且你还会清楚，不是你想买哪一个就能够买哪一个的：）

好了，废话学姐也就不说了，我们直接来看图：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着挺复杂对吧，没得关系，慢慢往下看，让学姐为你一一道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系

“社保”也就是指“五险”：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险，我们在职员口中的社保就是以上含义。

以上五项保险再加上公积金，才是我们常说的”五险一金“，可是公积金并不包含在社保的范畴里。

对于社保而言，我们常常把它叫做“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 "，正是指居民社保 。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

还需要知道的是，可参保类型将根据居民的户口决定，城镇户口可参保城镇居民医保，农村户口可参保新农合。

对于工作不太定向的人员来说，建议购买的社保有以下几种 ：职工社保中的职工养老和职工医保或者是居民社保 。

不论是职工医保还是居民医保，它们都是国家对我们生活的保障，会受到参保身份以及户口等不同因素的影响，会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面表现出不同。

学姐给大家一一分析：

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

需要注意的是，由于国家政策的调整，新出现了城乡居民医保，它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。到现在为止，我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

（注：不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因，所以这里取多数情况与平均值）

反正，职工医保对比居民医保来，不管是报销范围，报销比例还是报销额度都更高。然则在免赔额度高的同时带来的就是高的缴费金额。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

该买什么样的医保，以下几个方面是我们主要考虑的：

是否有购买资格

假如你是当地居民的身份，那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险，例如城镇医保或者新农合，或者作为自由职业者的身份购买职工医疗保险，还能通过社保代缴机构直接对五险一金进行参保。

如果你不被包括在当地居民里，那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金，或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力

虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行，自由职业者也可以自由购买职工养老与职工医保，但有个前提，个人必须要承担起“个人+公司”两部分的费用。

个人参保职工医保的话，每月需要缴纳保险费用四五百。

如果五险一金全都交齐的话，即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。而居民医保每年只要两三百的价格，这个对比确实差距还是比较明显的。

另一方面，因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的，如果全部交齐五险一金，缴纳费用也只是一个月需要1000多。和居民购买职工社保相比，这样更加合算。

具体收益

职工社保的报销比例是比较高的，表现在免赔额、保额方面，当我们治病的费用超过四五千的时候，居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的，如果我们治病的花费没有超过四五千，居民医保是比职工医保的报销额度要高的。

舍不得孩子套不着狼，选择购买医保时也要记得这个道理，保障的高低和保费的多少是成正比的。

如果你正在工作的话，毫无疑问你应该选择职工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的话，那你可以选择居民医保；

那么自由职业者可能会有疑问，我应该选择什么医保呢？学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

当然学姐觉得这些都并不绝对，职工医保与居民医保，没有哪个更好一点，只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐认为，医保是一种社会福利，并且是国家提供的，虽然每个公民都能享受到，这样就都能“有病能医，有病敢医”，且有着众多商业医疗保险无可比拟的优点：

如果这个月交了的话，我们下个月马上就能用医疗保险；

生病之后投保也是可以的；

在续保方面根本没有条件限制；

续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。

但是医保的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

假如你住院了，并且花了很多钱不能报销，在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例)；

只要是在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内就可以报销，如果不在需要自掏腰包。

假如我们得了需要花几十万才能治好得病，只能用几千上万一瓶的药治病，医保的作用就显得相当无力了。

即使商业医疗险的优点没有那么多，相比于社会医疗险下，买后需要经过等待期才生效；投保时需身体健康；续保条件严格；参保终生费用相对高昂。

然而商业医疗险保障金额与社会医疗险对比之后，额度更高，疾病保障更全面，也没有用药、服务、诊疗项目上的限制，并且进入正常社保报销后，余下的部分可全报。

刚巧与社会医保形成互补，满足了“大病无力、无能”的缺失，使得大病小病无顾虑，商业医保与社会医保齐护航。

所以学姐感觉，医保虽能实现全面保证，且性价高，可是只会给我们最基本的保障，让我们的生活基本得到保证。

想要做到万无一失，不受特殊状况的影响的话，有些方法是可以做到的，让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗，形成社保作基础，商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "医保和社保医保的区别"的图文回答，望采纳！

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