提问: 这是剧情需要
分类:南太湖健康保
优质回答
南太湖健康保作为首款普惠型商业医疗险,不久前由江浙南湖市出台。
假如你是参与了湖州基本医保的市民,任凭你的年龄或者身体情况怎样,300万保额的保障竟然一年的费用只需要100块!
条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐就带着你们进一步发掘!
倘若你是商业医疗险方面的小白,下方的文章会带你了解:
《什么是商业医疗险?有什么用?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来看产品保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面就给大家分享一下我对它分析:
1、投保门槛宽松、保费低
倘若你是具有湖州市基本医保的市民,就能够投保该产品,没有针对年龄、职业、身体状况方面进行束缚,投保门槛低。
要明白,关于商业医疗险,它对我们的身体健康情况有范围设置,所以,购保前是肯定得要进行健康告知的。
通常来说,以前有过病史的人去投保大部分都会被保险拒绝,而南太湖健康保却是可以接受患病群体来购买保险的,这是很棒的。
而且一年保费只要100元,对钱不够的人来说是很不错的,这政府赋予的福利就是优秀!
2、无等待期
保险免责期简单的说,就是说保障人在等待期内出险时,保险公司是可以不承担理赔责任的。
昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《在等待期内出险,保险公司会不会赔?赔多少?是我们必须要知道的事情!》weixin.qq.275.com
没有等待期的南太湖健康保,比市面上的医疗险少了整整30天等待期!
没有等待期代表着什么呢?代表着保障的期限会增加,而空窗期会缩短,这对于被保人来说可谓是皆大欢喜!
是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?淡定一点!南太湖健康保可没有那么完美,它还有这些缺点!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,有一部分更加杰出的产品还可以做到给大家报销百分百。
相比之下,这报销比例着实有点寒酸!
报销比例占比越少,保障的力度也就越小,被保人相对也要自己负担更多的医疗费用,保障力度也太令人失望了!
2、免赔额高
可能很多朋友不清楚什么是免赔额。
简单的说,就是保险公司免赔的额度。
因此这部分费用就得被保人自掏腰包,于保险公司而言,这可以起到支配成本和风险的作用。
保险公司推出的这款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均是一万。
倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,同时,在报销比例方面,也才50%!
这样看来,被保人还要自己出1.5万元,对于大多数被保人来说,1.5万元也算是一笔大数目了,确实有点小气!
免赔额可不是就越低越好,为什么这么说?下面这篇文章来为你解析:
《免赔额到底是什么东西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
此款南太湖健康保产品的保障内容总共只有三项,分别是医保内合规医疗费用、自费药品费用以及高值药品费用。
医保外住院不在保障范围内,像 ICU重症监护室产生的这种费用就无法获得赔付。
医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,对经济条件一般的家庭而言,这笔费用极有可能导致这些家庭因为生病而重返贫困,加重他们的负担。
为了降低因病返贫发生的概率,转移疾病带来的经济风险,我们配置了医疗险。
保障范围太窄,风险的覆盖面就不够了,就失去了配置医疗险的意义。
三、学姐总结
总之,南太湖健康保可以说是一款普惠型商业医疗险,
无法投保百万医疗险的情况下(年龄、既往症等问题),对这类人很实用。
不过百万医疗险在保障力度和范围比它好太多了,学姐认为像这种百万医疗险有能力来配置的人群还是应该优先考虑的!
学姐为朋友们准备了一份百万医疗险排行榜,大家如果感兴趣的话,可以点击阅读一下:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "湖州南太湖健康保值得推荐吗"的图文回答,望采纳!
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