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举例说明社保和商业保险的区别

提问: 青梅 分类:社保商保

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学霸说保险-雪莉

商业保险和社保之间是相辅相成的关系,买了社会保险也有必要购买商业保险。想了解具体的内容,快来看看这篇文章吧

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险之间的区别有很多,下面就以医疗险为例,来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、在保障内容上的区别

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。举个例子,社会医疗保险的保障内容并不包括应用电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目,但是商业医疗保险的保障内容可以包括应用这些大型医疗设备进行的检查、治疗而产生的费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像治疗癌症,很多进口的特效药就不在社保的报销范围之内,且费用较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可惜的是,像这种特效药并不属于社保药品,并不能报销,而很多癌症患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的药费。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

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  • 唯爱
    社保只是对人的基本的保障,商业保险则是对社保的补充,二者合能更好的享受保障。
  • $¥
    一般情况下 商业险 在哪买就只能在哪家公司查 或者你有可能买了 内保保险 就是 自己成立的保险组织 不出事没事 一出事 理赔超级麻烦
  • Shmily
    商业保险一般是作为社保的补充保险的,而且社保的五险是国家规定必须为员工缴纳的,而且是不管任何方式的用工行为都要进行缴纳的。有正式的劳动合同如果不给你叫社保,劳动仲裁部门投诉举报就可以,如果公司拒不执行可以依据仲裁结果向公司所在地或是你的居住地法院起诉就可以了。社保可以说是最保险的一种对于员工的保障。建议你考虑清楚。 来自职Q用户:陈先生 不考虑,要社保齐全的(养老,失业,医疗,生育,工伤),住房公积金有的话最好,其实是要求企业都要有,但是监察力度不够的话,有部分企业还没有做到。 来自职Q用户:陆女士
  • 科丹
      有社保了,有可能的话可以买商业保险。社保是保障最基本的生活要求,商业保险可以保障现有的生活水平不下降,还有遗产传承的最大化(不用交税)。
  • 李巍
    由社保局统一管理控制。 社保就是社会保险的简称。社保具有强制性的特点,就是用人单位和个人都需要缴纳。社保目前分为:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险等。 社会保险作用就在于:老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得。也就是让你在老病伤失的时候,能获得一定费用的补偿和救济。 如果有条件办,肯定是办比不办好的,办了就有保障,反之没有。 缴费个人只需要缴纳养老、医疗和失业三种,生育和工伤由用人单位缴。 个人缴纳养老比例为8%,医疗为2%,失业为1%,以你的工资额为缴费基数按月缴纳。 但是因为每个人的家庭不一样,收入不一样,所需要的保障不一样,而国家的社保是统一标准的,不能满足个人的需要,这就有了商业保险公司,商业保险公司都是由保险公司经营; 商业保险是由个人自愿跟保险公司签的一份合同;人身保险投保人为了获得意外,医疗,重疾,储蓄分红,投资,子女教育金,财产转移,养老等保障而投保保险公司产品。财产保险是为了保障投保人的财产免受或少受损失而投保财产险产品。 商业保险才是我们所说的真正的“保险”; 像中国人寿,中国平安,太平洋,中国人保都是中国的几大保险公司;中国人保主要经营财产险; 对于投保来说,选择实力雄厚的保险公司是非常重要的。 中国的投保率在世界上还是偏低的,就要我所居住的广州,在国内算是高投保率的地区,投保率也只有15%左右,而中国香港是100%,美国是350%,日本是700%;当然在经济飞速发展的中国,保险覆盖率将会不断上升,高投保率是发达国家的一个重要标志,相信中国一定会在不久的将来直追发达国家的。 社保与金融保险公司办理的商业性保险相比,具有原则上的区别,主要表现在5个方面: 一是基本属性不同。社会保险属于行政强制性的社会事业,具有普遍性、保障性和社会福利性质。社会保险的主体是政府,社会保险基金收不抵支时由政府负最后责任。而商业性保险是企业性质的,其业务属于金融企业的一种经营活动 ,具有盈利、赔偿的性质。 二是对象和作用不同。社会保险的对象是全体劳动者,其作用在于保障劳动者在暂时或永久丧失劳动能力或失去劳动岗位时的基本生活需要。商业性保险的对象主要是出于自愿参加的部分人员,投保人通过投保,以期在事故发生时按其缴费的情况获得一定的经济补偿。一旦交不出投保金就不补。 三是实行的原则不同。社会保险实行的是强制、统筹、互济原则,其中某些项目还实行与劳动贡献、劳动报酬挂钩,权利与义务联系或者对等的原则。而商业性保险实行的是自愿、盈利、与投保金挂钩的投保对等原则。 四是筹资和给付不同。社会保险费用,由个人、单位和国家三方面负担。按社会保险政策规定的统一费率进行征收。而商业性保险的费用均由投保人自己负担,保险费率视险情而定。 第五个方面的区别就是立法范畴不同。社会保险是国家的社会政策和劳动政策的重要组成部分,是宪法赋予公民的一项基本权利,因此属于社会立法范围。商业性保险是金融企业的经营活动 ,是经济政策和社会政策的一部分,投保人和被投保人的权益受经济合同法的保护,属于经济立法范畴。社会保险是强制执行的,参加社会保险是每个职工的权利和义务,而商业保险则是由职工自愿选择参加的。商业保险可以作为社会保险的补充; 最后本人用一小段话来描述社保和商业保险的区别: 随着中国经济的发展,我相信每个人都一定不会满足天天光吃米饭和馒头,一定希望吃点自己喜欢吃的菜;在中国的大中城市参加商业保险的人数已经突飞猛进!
  • 周小辉
    您好!每个人都会经历生老病死的各个阶段,总的路程不会改变,只是中间会遇到不同的故事而已。所以每个人在生活中承受的风险概率也有多不同,老人更是一个易受疾病风险、意外风险侵害的阶段。给在农村的有社保的爸妈买什么商业保险好?应注意做好相应的商业的意外、医疗和大病等保障。 给父母买商业保险应注意下列问题:1.在购买保险时,最好多看几家公司的情况,认真比较分析,选择最适合自己的保险。3.在保险方面要将有限的资金用在刀刃上,用有限的资金选择保障范围尽可能多的产品。特别是在投保险种选择上,要重保障轻投资。4.在挑选老年保险的过程中,要认真查看保险条款,特别是一些重要的条款。 为父母买保险要慎重,要选择适合父母需要的保险,有针对性的根据父母面临的风险情况来购买适合他们的保险产品,提供专业的适合父母的意外、医疗和重疾等保障需求的“老年关爱”健康医疗系列产品,供您选择:
  • huangwei
    商业保险是不能代替社会保险的。 社会保险的特点: 社会保险的客观基础,是劳动领域中存在的风险,保险的标准是劳动者的人身; 社会保险的主体是特定的。包括劳动者(含其亲属)与用人单位; 社会保险属于强制性保险; 社会保险的目的是维持劳动力的再生产; 保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。 保险对象范围限于职工,不包括其他社会成员。保险内容范围限于劳动风险中的各种风险,不包括此外的财产、经济等风险(有些公司计算五险一金并不是按照员工实际工资,而是另外设置基数计算缴纳的)。
  • 自己的天空
    您好!一般而言,购买商业保险应首先考虑选择保障型的消费型的保险产品,例如意外保险与健康医疗保险等。在适当的完备了保障型的保险之后,若是经济能力许可,可选择适当的商业储蓄型保险为将来的生活强制存钱。 依据您的情况与需求,慧择网建议您可以参考: 人保健康“一生无忧”重疾个人护理保险,它保障31种重大疾病至70周岁,一旦确诊即可领钱,60周岁开始,每年按照保额2%给付老年护理金,共给付10年,非常适合易受意外、重疾风险侵害以及对养老有需求的人群。 希望以上回答可以帮到您,若您还想了解更多信息,您可以点击下方的logo,抑或查询我的百度空间,您可以通过百度hi与我进行互动。
  • ZhangYuGong
    商业保险是社保之外的额外保证,可以保证自己将来的生活,以及自己出现的意外而使家人少受损失而获益,我也准备买额外的商业险了
  • lulu
    若年龄在40岁以下,建议养老和医疗都选择商业保险,因为这个时候买商业养老,费率缴低,缴费就选和社保养老的一样就可以,当然想得到更有品质的养老还是多缴点,因为无论是社保养老还是商业养老都与缴费的基数有关,即缴得多,领得多;选择商业医疗的原因:缴费低。 如果是单位买社保医疗和养老自然得要。自己只缴很少一部分钱,为什么不要呢? 在选择商业养老还是社保养老的时候一定要记住:如果人还没到领钱的时候,或已经开始领钱,不幸离开了,商业养老是完全有可能超额拿回自己缴的钱;但社保养老在这种情况下就很难办到了。
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