“学姐学姐，我在老家交了医保，可是我选择在其他地方打拼事业，这种情况还有医保保障吗”“学姐学姐，怎么做可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保其实有一个很复杂的体系，对报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制除外。如果要异地报销还需要看异地就医的情况，异地就医分三类：长居外地、异地转诊、临时就医。
为了让小伙伴们都学会使用医保，在必要的情况下可以拿去报销，学姐花费了很长的时刻去研究，终于整理出来了多种报销方式。由于不同地区的具体报销范围、报销比例、报销规则都会有一定的差别，这里我取大部分地区的情况和规则，以下数值都是举例，不能盲目跟从，建议按照实际情况报销，可以咨询：区号+12333。大家跟我一起来看看下面的这篇文章，带你深入的了解医保的正确使用姿势。（注意：以下故事只作为举例，实际情况以学姐阐述的为主)小智比较老实本分，毕业以后工作的地点就在老家，有一天早上醒来，他感觉自己身体被掏空一样，浑身没有力气，嗓子还不舒服并且还咳嗽，他心想：“完蛋了，我岂非得了肺炎。”翻出家里的社保卡，就准备往医院奔去……
学姐言：小智生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行，因为他的职工医保是当地医保，所以他是属于当地就诊的情况。
小智在出行前需要查询与社保卡绑定的定点医院，他忘了之前绑定的医院了。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构找到了定点医院，小智立刻把口罩带上收拾一下就出发了......学姐：多半地区，主要是在定点医院进行报销，不是定点医院去报销的话，报销会很低的，而且还有可能是无法报销的。要是选择4个定点医院的话，从便利性考虑，还是选择离家和公司近的4个。A类医院和专科医院的保障性更优，即使不是在定点的地方都可以进行报销。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智先到达医院，然后去拿医保卡挂号接着等了一会，终于见到医生了。不要忘了挂号时要主动递交医保，否则后面医保报销就会变得复杂。医生进行诊断后，说道：“你这不是新冠肺炎，纯粹就是肥宅快乐水喝太多了导致嗓子疼，运动量太少会导致你浑身乏力，所以你才会有这样的感觉。只是我觉得你好像出现了三高的迹象，用点止咳糖浆还有进口的调理药物，顺便检测一下三高是多少，平时多多锻炼，注意饮食，很快就会痊愈。”小智在感谢医生后，直接拿着医生开的单据和自己的医保卡去窗口交费了，到了窗口护士问他：“要交100块钱，现金还是刷卡？”小智感到很诧异，有医保卡不能抵扣吗？还需要再进行交费？？？
窗口小姐姐给到小智的理由是：“虽然花费3000元，不过进口药都占了2000元，你的[个人账户]里一共才剩2500元，不在报销范围内的缘故所以报销不通过，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最后剩下的500块，医保报销80%，也就是400块不用你出，所以剩下的100块就只能由你另出了。”小智听了一愣一愣的，感觉说的特别对，默不作声......学姐介绍说：医保报销可不是花多少报销多少，它受到起付线、报销比例，报销范围以及报销限额的限制。
这种情况出现就不能报销，后续可划走[个人账户]的钱，假如账户的余额不足就需自费了，没有超过规定额度部分是不可以按照比例报销的。
报销比例：超过起付线报销比例是70%~90%（医院等级与报销比例不成正比，往往医院等级越高报销比率就越低）。如果报销个人部分可以通过个人账户划走。若账户的钱不够，是需要自己付费。
报销额度：以一个自然年内来说，当看病报销最多额度时，其超出部分由[个人账户]划走，账户不足者需自费。报销范围：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，予以报销时，均在此三个表的范围内。
再说回到故事里的小智，药费、门诊费、医疗费三项总计花费3000块，但进口药物却不在药品目录里，所以无法累计至起付线内，无法报销，只能经[个人账户]划走。因为起付线500块这一规定，因此止咳糖浆和测三高产生的1000块费用在虽报销范围之内却不能报销，需要从[个人账户]划走。最后的500块，才能通过医保报销400块，但由于这时候[个人账户]已经没有余额了，所以需要小智补上最后的100块。另外，报销限制每个地方都不同都是有差异的，所以我们可以拨打社保服务热线：区号 + 12333进行询问，了解清楚我们当地的具体政策。最终，小智补交了那100块，领了药检查完成后，回到家疲惫不堪，立誓以后都要做运动不会再贪图安逸了。
医生皱眉对小智说:“经过诊断，你这个是懒癌晚期，不是新冠肺炎，咳嗽跟全身无力跟这个有关系，我觉得你要赶快住院进行物理治疗。”小智一听，小命要紧，立刻拿着住院通知单、病历到住院处办完了手续，并去收费处缴纳住院押金。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智对于要交的数额很费解，立马问问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元小智发誓自己要好好运动，呆了小半个月的医院这件事让他意识到不能好吃懒做了，住院真是又花钱又花精力。事情似乎有些复杂，医生在初步诊断后皱紧了眉头，说道：“你需要去办理临时异地转诊，这病只有到外地大医院才能治好。”小智万万没想到这次的病竟然要到外地去接受治疗，一句话来说，主要还是性命问题，赶快带着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，注意要到外地的社保部门审批。
学姐说：转出医院简化临时异地转诊，提前都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，我们只等审批同意以后，拿着社保卡去医院治病就可以。报销的情景同之前的两种情况没什么差别。目前只有少数地区的三级医院没有纳入医保跨省异地联网结算系统了，也只有极少数地区看完病后不可以刷社保报销，这是我们值得注意的，发生先垫付，回老家再报销的情况，一般是我们转诊的，但是没有纳入系统的医院忙活完的小智回家后，精疲力尽，暗暗发誓以后一定要好好运动，不可以像以前一样好吃懒做了。
小慧是带着梦想在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为户口不在大城市，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后办理了长期异地转诊。即使自己深处大城市也能使用上医保。
像小慧这样的情况其实很少见，即使是自由职业者，大部分人也会选择以自由职业者的身份参保工作地的职工医保。
但是，用个人身份缴纳职工医保的经济负担并不小。总是会有那么一群人并没有好的经济水平，所以像小慧一样的情况还是免不了在我们身边出现着...学姐友情提示：长期异地就诊，到社保中心填写《异地就医登记表》（需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证）并且到您参保的社保中心报备。在审批完成以后你的社保卡就可以使用了。另外特别需要注意的则是在医院的选择上。医保卡只适用于那些在医保跨省异地联网结算系统里登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡的异地报销的范围只限于住院费用，急诊门诊是只出现在部分城市的报销范围中的；✦能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策，但能报销多少钱取决于参保地；✦通常在办理异地就医备案后，参保地的报销资格多数会面临取消。但还是有小机率不会被取消，甚至可能需要取消原参保地持有的备案注销之后才能用。
小聪喜欢说走就走的旅行，一般到了节假日一定会出去，结果在一次旅途中，突然浑身无力，还伴随着咳嗽，就赶快去了最近的医院诊断。
在这个时候会有很多人认为医保卡在这个地方肯定是报销不到了 只能怪自己太倒霉了。不过嘛，小聪就是小聪，旅游这么多次，见过的情况也是多之又多。小聪非常清楚报销流程，于是将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等在出院后做好整理，3个月的时间内去了参保地进行了报销。“在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’”小聪说道：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以这样操作，告诉工作人员你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，就可以正常报销了，只是这个的可行性没有很高，只有部分地区可以。”学姐言：每个地方关于它的规定都不一样，在报销之前可以先拨打12333问清楚有关材料准备方面的问题。作为一名学生，如果你不小心把自己的社保卡弄掉了，这个时候你应该上学校去反映，学校会给你做出相应的处理。
小慧是一名上班族，不小心弄点了社保卡，这时候不要慌，去告诉公司，由公司包办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：普通上班族社保卡丢了还得自己去来回跑路补办，学生和上班族就是不一样啊，直接找学校或上司办理:)
断缴医保过后不仅对你后继续缴纳有影响，还对你后期看病去报销也有影响。因为一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且你的报销额会因此降低，缴费年限也因此受到限制。
大医院医疗资源紧张，为了引流，大医院报销比例低，基层报销比例高。每个地区比例情况是不一样的，但这影响不大，最重要的还是和医院有关系，小医院报销高，大医院报销低，所以小病尽量还是去小医院比较好。前面已经说过，社保卡会有绑定的4个定点医院。去非定点医院看病，不但报销比例低，而且还有可能不报销。所以尽最大可能去定点医院看病。A类医院和专科医院不同，虽然不是定点，但是也能报销。
社保卡是社保卡，医保卡是医保卡，但是社保卡包含医保卡。社保卡包含医保卡的所有功能，但是医保卡不包含社保卡的所有功能。只是由于近年来，国家已经将医保卡的功能慢慢并入了社保卡中，所以可以解释为，我们平时所说的医保卡，就是社保卡。
社保卡不仅有上面提到的医保卡功能。它还能购买商业保险；充当身份证；充当交通卡；充当借书证；体检打疫苗；甚至还能提现。总之，即使不会使用医保卡，医保的作用也不能发挥，医保政策在各个地方并不是都一样的，学姐在这里也只能说一个普遍情况，对于具体的区别，朋友们还得好好看看当地的政策。
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