提问: 一口气
分类:保险理赔流程
优质回答
“买保险容易,理赔难”这看法是大家一直认定的。
大家认为保险理赔很难吗,其实并不会,这保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
以下是保险理赔流程的简单介绍:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看着好像不太复杂的保险理赔流程,但是还得多关注这些重点:
保险理赔要点一:报案时间
报案是保险理赔必须做的第一步,需要多注意的是,早点报案会更有利,一定不要磨蹭。
拿某一重疾险的条款举例:
如果我们要进行保险报案,必须要在期限内,所以出险的时候不要拖,赶紧报案,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,
保险理赔要点二:报案人
不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。
如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。
如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的,那就错了,下面这张表格比较全面地展现了资料提交方面的区别:
提交资料后,保险公司审核无误,就会下达理赔通知,一般10天内就能收到理赔金。
是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔,保险公司审核后不予支持的,就会在3天内发出拒赔通知书,并说明拒赔的理由。
其实只要交完所需要的理赔资料,而且是保险合同的保障范围内,想获得理赔就不会有问题了。
倘若出现保险理赔纠纷,我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益:
《这几个办法基本可以搞定不合理拒赔!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知在拒赔案例中,有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。
举一个真实案例:
范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭(尿毒症期)并要求理赔。经调查发现,王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗,投保时未将此病史如实告知。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务,解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。
事实上,带病投保是有窍门的,但是要在如实告知的前提下:
《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
免责条款就是保险合同中不保障的部分,所以投保前务必仔细阅读免责条款,我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定,大多数情况是级别高的公立医院就可以。
如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情,所以一定要妥善保管好相关的资料,比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。
最后,保险理赔不要把他想象的很复杂和困难,他比我们要想像的简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我认为我们没必要过分担忧。
我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。
以上就是我对 "少儿险赔偿流程怎样的"的图文回答,望采纳!
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