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北京普惠健康保详细介绍

提问: 南村 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-蓝大

“北京普惠健康保”火了!

最近这段时间,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

了解到了这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障怎么样?购买它合不合适?假如你已然投保了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或者是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,北京普惠健康不限职业,通俗一点来讲,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,允许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不仅仅不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从这方面看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障做得既广泛,又齐全,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的人群投保医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,真的很经济实惠。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?

仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以简单解释一下,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

多数情况下,免赔额都是比较低的,医疗费用中能够报销的就会多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的很不错,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假使百万医疗险已经购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保详细介绍"的图文回答,望采纳!

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