提问: 活的漂亮
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!
近日,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,很多人都说“买了”“投了”……
火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。
一听说这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障好不好?投保会亏吗?除了投保百万医疗险之外,要进一步要入手这款产品吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是产品保障图:
北京普惠健康保
看完图可以了解到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,我们具体来看看都有哪些优缺点,能不能够购买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!
众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,换句话说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,容许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单单不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!
从上述的情况来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保条件要求也很低,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最多将赔偿100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从上述的情况来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障很齐全,还很广泛,并且赔付力度也不低的。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的群体选择医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。
因而从保费的方面来看,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,这个性价比就已经非常高了。
因此,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。这个产品真的没有缺点吗?
北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:
>>>免赔额较高
免赔额,指的是免赔的额度。实际上就是,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。
免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可报销的医疗费用相对多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额方面挺完善,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
再来说该款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么做对被保人来说也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。
假如早就投保了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要太多补充的话,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
那如果是身体处于亚健康状态,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,非常适合投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保真的可信吗"的图文回答,望采纳!
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