你好,Welcome to 小秋阳说保险!
小秋阳说保险
服务热线

400-1888-810

重大疾病险保障的疾病一般有什么

提问: 凹凸曼 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-千寻

我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?怎样的病才算重大疾病呢?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,学姐很高兴能为大家解答,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?

这篇文章学姐先给大家送上,有很多都是用得上的哦,快过来了解吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司当即就能进行理赔的。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,对于你接没接受治疗,要不要治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,在这我就不多讲了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这种重大疾病险才真正的值得入手。这样做也是为了保障其他的重大疾病,才可以说是一份不错的重疾险。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,具体是什么意思呢?

说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是却没有区分重大疾病和轻症。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!简而言之,保障的功能不大。

重大疾病保险如果有多次赔付的保障还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

相信经过学姐总结的经验之谈,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到出色又好的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险保障的疾病一般有什么"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

扫码关注微信公众号

帮你花更少的钱,买对的保险

关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问

热点问题
最新问题
保险问题标签

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章