提问: 丢弃爱人
分类:保险理赔到底难不难
优质回答
随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。
有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?
毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。
学姐也明白大家在担心什么,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。
在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!
我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。
事实并不是如此,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。
基本上获赔率表现为97%-99%,不赔付的说法是错误的。
数据往往比道理更加有说服力,保险公司最新理赔年报如下:
看图,高达97.71%的理赔率,竟然是处于行业的中低水平!
而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。
对于小额理赔金,大多可以线上操作,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。
其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。
出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。
合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!
毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔是不符合法律的。
贴心的学姐为大家整理了一份阅读合同条款的指南,快来阅读一下:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔比较简单,那大家出险理赔时又有什么需要注意的?
下面学姐就来分析。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:
从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。
跟学姐一起来认识下报案和准备资料需要注意什么。
1. 报案
向保险公司申请理赔时,不是每个人都可以报案的,保险公司对报案人的身份有明确说明。
报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。
然后出险需要当即报案,不要含糊,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!
通常保险条款中也会明确说明:相关人员通知保险公司的时间,必须要在知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限控制在10天左右。
哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
当然,理赔需要的资料不止这么点。除了以上必备资料之外,各险种之间需要大家拿出的资料也大不相同,下面这篇文章会写的更全面一些:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。
只要我们理由是对的,保险公司都得老老实实地好好给我们理赔,理赔其实就很容易了。
毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~
以上就是我对 "网上保险索赔工作步骤"的图文回答,望采纳!
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