医保报销范围内药品

两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。

定点医院和定点药店

简单的解释一下，医保的报销是需要在我们医保卡或者是社保卡的绑定的定点医院和药店才能进行。

如果不到“两定点”进行就医或买药的话，也许会不能报销，也许就只能报销很少的钱。

想要绑定定点医院与定点药店，那么就要在激活社保卡或者医保卡的时候来做这件事情，各地的情况是不一样的，所以可以用来绑定的定点医院以定点药店的数量也不会一样，2~4个是通常的数目。

此外，如果申请长期异地就诊会发生什么变化呢？定点医院与定点药店重新绑定这项操作是一定要完成的。

选定之后，我们进行就医的地点就是我们选定的“两定点”，并且可以随意选择是在定点医疗机构购买或持处方在若干定点药店进行药物购买。

要特别注意，要是参保人员在非选定的定点医疗机构就医，但是不属于急诊和急救这一类型的救治所发生的费用，不属于医疗保险基金支付的范围。

基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。

能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：

《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：

其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。

此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：

基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。 它的基本特征是：

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。

基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。

至于我们日常生活中必须要使用到的用品，还有院内运输服务器和水电等这些费用，在医保报销的范围外，但医院这部分的费用是免费的。

值得我们注意的是，通过基本医疗保险基金不能支付的生活服务项目和服务设施，主要是这些：

在我们的生活中，我们只要知道社保卡或医保卡中“还有多少余额，这些余额可以用来干嘛”就足够了。

学姐以前有说过，在平时医疗报销缴纳的过程中，个人要交个人工资的2%，公司要替我们交工资的8%（不同地区比例略有区别），这笔医保费用会到达以下两个账户：

个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，医保卡是可以直接划卡用于门诊看病和药房拿药的；

公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，目的就是使我们在住院医病时可以得到报销来减少费用压力。

然则这是一种不具体的说法，实际上，个人账户与统筹账户的组成部分比这要复杂一些，支付范畴比较广。

我们的个人账户由三部分组成：