提问: 对笑
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”火了!
就目前来看,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,“买了”“投了”是目前最多人的想法……
据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,病人享受到最高300万的医疗保障之外,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
了解到了这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障棒不棒?投保会亏吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?
那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
看完图可以了解到,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!
这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,值不值得入手!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!
我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,如若身体真的处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,又或是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;
其次,北京普惠健康对于职业不设限制,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;
再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,准许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多能够赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。
此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障范围广,保障全面,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会随之增加。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,是有上千块的可能性,甚而更多。
因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比算是非常高了。
总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这个产品没有什么劣势吗?
北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:
>>>免赔额较高
免赔额说的是不用赔偿的额度。可以简单解释一下,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
一般情况下不会遇到比较大的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,这样会对被保人比较好。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的很不错,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
再来看这一款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
如此分析下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这对被保人来说有点不善良。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,不过还有免赔额较高等弊端。
假使百万医疗险已经购买了,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,如果是不需要的,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。
不过如果你是属于亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!
以上就是我对 "普惠健康保保障好不"的图文回答,望采纳!
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