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商业保险与社会保险差异之一是

提问: 安琪拉的小熊 分类:社保商保

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学霸说保险-乐敏

社会保险不是商业保险的替代品,商业保险所具有的保障力度是社会保险远不能及的,所以买了社保也需要商业保险。想了解具体的内容,快来看看这篇文章吧

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子,像癌症治疗中,现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药,但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

在这方面,由于社会医保覆盖面广,保费低,它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。如果属于异地治疗的类型,社会医保的报销幅度又会相对再低一些。没有商业医保,只有社会医保,是不足以抵挡风险的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇

以上就是我对 "商业保险与社会保险差异之一是"的图文回答,望采纳!

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相关视频:商业保险与社会保险差异之一是

  • z华
    你好,建议办理平安智慧星产品套餐,不仅涵盖有重大疾病,意外,住院医疗伤,日额,意外医疗,同时还有保费豁免,以及教育金。比如您年缴费5000,缴费期15年,总交保费7.5万 可以获得三金保障: 一:保障金 1:身价保障10万 2:意外保障8万 3:意外医疗1万 二:教育金 1:高中领取教育金4000元每年 3年是元 2:大学领取教育金每年 4年是元 3:合计6万 三:养老金 1:60岁可以领取17万多 2:70岁可以领取23万多 可以作为补充养老。
  • Harrissong
    您好,商业险的种类有很多,一般都需要的保障是:重疾险和意外险,这些和您的社保没有冲突;现在人们受食品、环境、水的污染那么严重,我们得重疾的几率大大增加,一般重疾都需要高额医疗费,保险的好处就是以小博大,我们平时存小钱为自己购买保障,以后有大病可以有大钱可以看病,没病可以攒钱养老。所以商业险是我们每个人都需要的保障。
  • 许枫
    之前回答了一老铁关于没有社保怎么配置保险的提问,然后发现居然有16个赞,这让我很是郁闷,我在想到底是我的回答有用?还是好多老铁没有社保呢?希望是各位老铁觉得我回答的不错而点赞,而不是因为自己没有社保而点赞。妈妈咪呀,把自己都搞糊涂啦 ,臭熊,你到底是想怎么?(健人就是矫情啊!) 首先对于真的没有社保的老铁们,请尽量先把社保交了(也许是全部自己掏钱也尽量去交),至于为什么,我在“我是如何给自己买的保险,你呢?”这篇帖中有大概的介绍。再者,现在的社保已经越来越重要了。没有社保,买不了车,买不了房,小孩上不了学(反正目前在深圳是这样的),也许你说你是单身汪,也不准备买房买车,那我还能说什么呢?我只想说:老铁,我相信你将来可以有房有车,有可耐的小孩的,所以不要放弃治疗啊! 那对于目前真的没有社保(对了,农村的新农合也是一份保障,不能忽略),不过又很有风险意识的老铁们(我对你们真的是又爱又恨呀)来说,你要想规划好商保也是可以的。 对于没有保障的老铁来说,一份医疗险是必要的,市场上好多百万医疗,都是不错的,不过要注意两点:1.只要你有健康问题可能就投不了报了,所以要看清投保细则,不然是白买了一份;2.免赔额多是一万,所依最好搭一个零免赔的。 再者就是重疾,意外和寿险了。重疾和意外的话我们每个人都是需要的,无需解释吧(如果需要解释的老铁,来来来,我们一起来聊聊人生啊。)?重疾是年龄越小保费越低的(所以越早买越好,比如一份终身重疾,你在宝宝出生后就买了,可以保障宝宝一生,而保费对以后的规划来说是最低的,所以如果有能力的话,请配一份终身重疾险)。而意外和医疗险,保费一般是成V字型,二十二岁左右是最低的(毕竟在这个花季年龄,我们的发生意外和小病啥的概率相对来说会低一点点) 至于要如何规划,主要看我们的预算啦,我们不能因为交了保险而没饭吃吧?但也不能过少,不然保额会上不去,一般是用年收入的10%去规划保险,重疾保额至少要做到20 的保额(有能力时越高越好,有句话叫:重疾险要买到拒保为止),推荐终身型,如果我们在买消费型的时候身体没问题,而消费型到期时身体有些小毛病(我们无法否认年龄越大,毛病越多),那再买保险就困难了(至少会面临加费,甚至拒保的风险)。但如果预算真的不够,只能先买消费型的,也请记住,要尽快给自己配一份终身型重疾,所以骚年,还是要努力挣钱啊! 至于寿险的话,如果你是一名还木有孝敬过父母或者是有房贷在身的人生赢家,那么你就需要啦,一般选定期的。具体的规划还是要根据具体预算来定的(一般以你贷款额度,年限来匹配)。 不需要细讲各类险种吧,有好多的说,下次找个时间每个险种各发一篇帖
  • 社会保险与商业保险之间存在着本质的区别: 一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系;具有以盈利为目的的性质; 二是目的不同。社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿; 三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担; 四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。 五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。
  • Pz
    所有保险都不能算共同财产,保险是以人的生命或健康及养老为目标的保障,不是财产。要注意的是 : 商业保险中的投保人,被保险人及受益人都不是你老公,否则离婚后会有麻烦。谢谢,请采纳。
  • sonya.暖暖
    这个答案俺觉得不是绝对的,如果在经济条件允许的情况下还是应该买商业保险的,社保是政府行为,是带有福利性质的,它的保障度是不能完全满足个人对保障的需求的,这就需要商业保险来补充的,建议买中航三星人寿的意外伤残和大病类保险,本人觉得这是最基本的两项,在更加宽裕的情况下再考虑别的种类的保险。
  • 小小
    社保的缴纳流程: 新成立的单位应在单位批准成立之日起1个月内输登记手续。参保单位必须为与其发生事实劳动关系的所有人员(聘用的退休人员除外)办理社会保险手续。 社会保险办理流程如下: 需填报的表格及附报资料: 社会保险登记表及在职职工增减异动明细表(一式两份)并在所管辖社会保险经办机构领取。 相关证件如下: 1.企业营业执照(副本)或其他核准执业或成立证件(企业代理法人身份证复印件); 2.中华人民共和国组织机构代码证; 3.地税登记证; 4.私营企业如相关证件无法清楚地认定其单位性质,应补报能证明其私营性质的相关资料(如:工商部门的证明、国税登记证、验资报告等)。 5.事业单位应附有关事业单位成立的文件批复。 6.驻汉办事处应附总公司或总机构的授权书。 附报资料:新参保职工身份证复印件(户口不在本市的职工还需提供户口或者暂住证复印件) 总结:以上证件同时需要原件及复印件,到所在社保经办机构办理。
  • 随追
    正确答案应该是B。商保和社保同以概率论和大数法则为制定保险费率的数理基础。 经营主体:人身保险的经营主体必须是按照保险法设立的保险机构;社会保险则由政府或其设立的机构办理。 实施方式:人身保险合同订立贯彻平等互利、协商一致、自愿订立原则;商业保险具有强制实施的特点。 适用原则:人身保险强调”个人公平“原则;社会保险强调”社会公平“原则。
  • 冬华
    商业医疗保险是社保的一种补充,弥补社保的一些不足,商业医疗保险是自愿购买的,种类有很多,如普通医疗保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、特种疾病保险等等。具体关于这些保险: 普通医疗保险这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。 意外伤害医疗保险这种保险主要是负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保额与基本险相同,一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。 住院医疗保险这种保险是负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。 手术医疗保险这属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。 特种疾病保险这种保险主要是以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。
  • 佳楠啊💋
    社保并非不如商业保险。 社保是由国家政策支持的,非盈利性的。因此从可靠度,以及价格上都要比商业保险优些。但是社保的宗旨是保基本,因此其保障力度就比较低。 所以,建议不要停社保,而是在购买社保之余,可以购买商业保险作为补充。 保险公司各有千秋,选择适合自己的是最重要的。除了产品外,可以多考虑公司的服务等。
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